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修复了中医诊断保存时主诊断标记不唯一的问题，并优化了诊断保存逻辑

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2026-01-09 15:33:06 +08:00
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38
openhis-server-new/openhis-application/src/main/java/com/openhis/web/doctorstation/appservice/impl/DoctorStationChineseMedicalAppServiceImpl.java
View File

@@ -167,6 +167,14 @@ public class DoctorStationChineseMedicalAppServiceImpl implements IDoctorStation
Long encounterId = saveDiagnosisParam.getEncounterId();
// 诊断定义集合
List<SaveDiagnosisChildParam> diagnosisChildList = saveDiagnosisParam.getDiagnosisChildList();
// 如果本次保存中有设置主诊断，则先清空该就诊下所有的主诊断标记，确保唯一性
boolean hasMain = diagnosisChildList.stream().anyMatch(d -> Integer.valueOf(1).equals(d.getMaindiseFlag()));
if (hasMain) {
iEncounterDiagnosisService.update(new LambdaUpdateWrapper<EncounterDiagnosis>()
.eq(EncounterDiagnosis::getEncounterId, encounterId)
.set(EncounterDiagnosis::getMaindiseFlag, 0));
}
// 保存诊断管理
Condition condition;
for (SaveDiagnosisChildParam saveDiagnosisChildParam : diagnosisChildList) {
@@ -240,6 +248,14 @@ public class DoctorStationChineseMedicalAppServiceImpl implements IDoctorStation
Long encounterId = saveDiagnosisParam.getEncounterId();
// 诊断定义集合
List<SaveDiagnosisChildParam> diagnosisChildList = saveDiagnosisParam.getDiagnosisChildList();
// 如果本次保存中有设置主诊断，则先清空该就诊下所有的主诊断标记，确保唯一性
boolean hasMain = diagnosisChildList.stream().anyMatch(d -> Integer.valueOf(1).equals(d.getMaindiseFlag()));
if (hasMain) {
iEncounterDiagnosisService.update(new LambdaUpdateWrapper<EncounterDiagnosis>()
.eq(EncounterDiagnosis::getEncounterId, encounterId)
.set(EncounterDiagnosis::getMaindiseFlag, 0));
}
// 保存诊断管理
Condition condition;
for (SaveDiagnosisChildParam saveDiagnosisChildParam : diagnosisChildList) {
@@ -259,21 +275,21 @@ public class DoctorStationChineseMedicalAppServiceImpl implements IDoctorStation
EncounterDiagnosis encounterDiagnosis;
for (SaveDiagnosisChildParam saveDiagnosisChildParam : diagnosisChildList) {
encounterDiagnosis = new EncounterDiagnosis();
if (saveDiagnosisChildParam.getUpdateId() != null) {
String updateId = saveDiagnosisChildParam.getUpdateId();
encounterDiagnosis = new EncounterDiagnosis();
encounterDiagnosis.setId(Long.parseLong(updateId));
encounterDiagnosis.setEncounterId(encounterId);
encounterDiagnosis.setConditionId(saveDiagnosisChildParam.getConditionId());
encounterDiagnosis.setMaindiseFlag(saveDiagnosisChildParam.getMaindiseFlag());
encounterDiagnosis.setDiagSrtNo(saveDiagnosisChildParam.getDiagSrtNo()); // 排序号
encounterDiagnosis.setMedTypeCode(saveDiagnosisChildParam.getMedTypeCode());// 医疗类型
encounterDiagnosis.setDiagnosisDesc(saveDiagnosisChildParam.getDiagnosisDesc()); // 诊断描述
encounterDiagnosis.setIptDiseTypeCode(saveDiagnosisChildParam.getIptDiseTypeCode()); // 患者疾病诊断类型代码
iEncounterDiagnosisService.saveOrUpdate(encounterDiagnosis);
} else {
}
encounterDiagnosis.setEncounterId(encounterId);
encounterDiagnosis.setConditionId(saveDiagnosisChildParam.getConditionId());
encounterDiagnosis.setMaindiseFlag(saveDiagnosisChildParam.getMaindiseFlag());
encounterDiagnosis.setDiagSrtNo(saveDiagnosisChildParam.getDiagSrtNo()); // 排序号
encounterDiagnosis.setMedTypeCode(saveDiagnosisChildParam.getMedTypeCode());// 医疗类型
encounterDiagnosis.setDiagnosisDesc(saveDiagnosisChildParam.getDiagnosisDesc()); // 诊断描述
encounterDiagnosis.setIptDiseTypeCode(saveDiagnosisChildParam.getIptDiseTypeCode()); // 患者疾病诊断类型代码
encounterDiagnosis.setTcmFlag(Whether.YES.getValue());// 中医标识
encounterDiagnosis.setSyndromeGroupNo(saveDiagnosisChildParam.getSyndromeGroupNo());// 中医证候组号
iEncounterDiagnosisService.saveOrUpdate(encounterDiagnosis);
}
return R.ok(null, MessageUtils.createMessage(PromptMsgConstant.Common.M00002, new Object[]{"中医诊断"}));
}

18
openhis-server-new/openhis-application/src/main/java/com/openhis/web/doctorstation/appservice/impl/DoctorStationDiagnosisAppServiceImpl.java
View File

@@ -2,6 +2,7 @@ package com.openhis.web.doctorstation.appservice.impl;
import com.baomidou.mybatisplus.core.conditions.query.LambdaQueryWrapper;
import com.baomidou.mybatisplus.core.conditions.query.QueryWrapper;
import com.baomidou.mybatisplus.core.conditions.update.LambdaUpdateWrapper;
import com.baomidou.mybatisplus.core.metadata.IPage;
import com.baomidou.mybatisplus.extension.plugins.pagination.Page;
import com.core.common.core.domain.R;
@@ -251,6 +252,15 @@ public class DoctorStationDiagnosisAppServiceImpl implements IDoctorStationDiagn
List<SaveDiagnosisChildParam> diagnosisChildList = saveDiagnosisParam.getDiagnosisChildList();
// 先删除再保存
// iEncounterDiagnosisService.deleteEncounterDiagnosisInfos(encounterId);
// 如果本次保存中有设置主诊断，则先清空该就诊下所有的主诊断标记，确保唯一性
boolean hasMain = diagnosisChildList.stream().anyMatch(d -> Integer.valueOf(1).equals(d.getMaindiseFlag()));
if (hasMain) {
iEncounterDiagnosisService.update(new LambdaUpdateWrapper<EncounterDiagnosis>()
.eq(EncounterDiagnosis::getEncounterId, encounterId)
.set(EncounterDiagnosis::getMaindiseFlag, 0));
}
// 保存诊断管理
Condition condition;
for (SaveDiagnosisChildParam saveDiagnosisChildParam : diagnosisChildList) {
@@ -285,11 +295,17 @@ public class DoctorStationDiagnosisAppServiceImpl implements IDoctorStationDiagn
encounterDiagnosis.setId(Long.parseLong(s));
encounterDiagnosis.setEncounterId(encounterId);
// encounterDiagnosis.setConditionId(saveDiagnosisChildParam.getConditionId());
encounterDiagnosis.setMaindiseFlag(saveDiagnosisChildParam.getMaindiseFlag());
// 只有第一个ID（病）设置为主诊断标记，其他的（证）设置为0
if (i == 1) {
encounterDiagnosis.setMaindiseFlag(saveDiagnosisChildParam.getMaindiseFlag());
} else {
encounterDiagnosis.setMaindiseFlag(0);
}
encounterDiagnosis.setDiagSrtNo(saveDiagnosisChildParam.getDiagSrtNo()); // 排序号
encounterDiagnosis.setMedTypeCode(saveDiagnosisChildParam.getMedTypeCode());// 医疗类型
encounterDiagnosis.setDiagnosisDesc(saveDiagnosisChildParam.getDiagnosisDesc()); // 诊断描述
encounterDiagnosis.setIptDiseTypeCode(saveDiagnosisChildParam.getIptDiseTypeCode()); // 患者疾病诊断类型代码
encounterDiagnosis.setTcmFlag(Whether.YES.getValue());// 中医标识
iEncounterDiagnosisService.saveOrUpdate(encounterDiagnosis);
i++;
}

431
openhis-ui-vue3/src/views/doctorstation/components/prescription/test.md Normal file
View File

@@ -0,0 +1,431 @@
## 门诊手术安排界面PRD文档
### 一、页面概述
**页面名称**：门诊手术安排界面
**页面目标**：提供手术室手术安排信息的录入、查询、编辑和删除功能，支持手术排班全流程管理
**适用场景**：门诊医生或手术室管理人员安排手术时使用
**页面类型**：表单页+列表页组合（主列表+弹窗表单）
**原型图地址：**https://static.pm-ai.cn/prototype/20260106/28ca9ee6ac20cfd8c867d3989ffd88f9/index.html
**核心功能**：
1. 手术申请单查询与筛选功能
2. 手术安排信息新增与编辑功能
3. 手术信息详细展示与表单填写
4. 手术数据导出功能
5. 手术申请单与手术安排单的关联操作
**用户价值**：通过该界面，医护人员可以高效完成手术排期工作，确保手术资源合理分配，减少人工操作错误，提高手术室管理效率，实现手术全流程的数字化管理。
**流程图：**
```mermaid
flowchart TD
node_start(["Start"]) --> A["进入门诊手术安排界面"]
A --> B["顶部筛选区域操作"]
B --> C{"选择操作类型"}
C -- "查询" --> D["填写查询条件"]
D --> E["点击查询按钮"]
E --> F{"查询结果？"}
F -- "有数据" --> G["显示手术安排列表"]
F -- "无数据" --> H["显示无数据提示"]
G --> I["底部分页操作"]
I -- "编辑" --> J["打开带数据的弹窗"]
J --> K["修改字段"]
K --> L["点击保存"]
L --> M{"验证通过？"}
M -- "是" --> N["更新表格数据"]
M -- "否" --> O["显示错误提示"]
I -- "查看" --> P["打开只读详情弹窗"]
P --> Q{"是否要删除？"}
Q -- "是" --> T["弹出确认对话框"]
Q -- "否" --> S["关闭详情弹窗"]
I -- "删除" --> T["弹出确认对话框"]
T --> U{"确认删除？"}
U -- "是" --> V["更新列表显示"]
U -- "否" --> S
C -- "新增" --> W["打开空白手术安排弹窗"]
W --> X["填写手术信息"]
X --> Y{"是否关联手术申请？"}
Y -- "是" --> Z["打开手术申请查询弹窗"]
Z --> AA["填写查询条件并查询"]
AA --> AB{"验证通过？"}
AB -- "是" --> AC["保存数据到op_schedule表"]
AB -- "否" --> AD["高亮错误字段提示"]
AC --> AE["新增记录到表格首行"]
Y -- "否" --> AF["直接填写表单"]
AF --> AG["填写手术安排信息"]
AG --> L["点击保存"]
C -- "重置" --> AH["清空所有筛选条件"]
C -- "导出" --> AI["收集当前表格数据"]
AI --> AJ["生成CSV文件并下载"]
```
### 二、整体布局分析
**页面宽度**：自适应布局
**主要区域划分**：
1. 顶部筛选操作区
2. 中间表格列表区
3. 底部分页区
4. 手术安排弹窗（模态框）
5. 手术申请查询弹窗（模态框）
**布局方式**：上下布局为主，弹窗采用居中模态框布局
**布局特点**：上下布局风格的组件
**响应式要求**：
* 桌面端：完整展示所有筛选条件和表格列
### 三、页面区域详细描述
#### 1. 顶部筛选区
**区域位置**：页面顶部
**区域尺寸**：100%宽度，内边距16px
**区域功能**：手术申请单的筛选和快捷操作
**包含元素**：
* 安排时间选择器
+ 元素类型：日期选择输入框
+ 默认值：空
+ 交互行为：点击弹出日期选择器
* 卫生机构下拉框
+ 元素类型：下拉选择框
+ 默认值：当前登录用户所属机构名称
+ 选项：默认当前登录用户所属机构名称
* 申请科室下拉框
+ 元素类型：下拉选择框
+ 默认值：“请选择”
+ 选项：取值于科室管理的科室分类字段：门诊
* 姓名/拼音码输入框
+ 元素类型：文本输入框
+ 默认值：空
+ 占位文本：“姓名/拼音码”
* 查询按钮
+ 元素类型：主要操作按钮
+ 样式：蓝色背景，白色文字
+ 交互行为：点击执行表格数据筛选
* 重置按钮
+ 元素类型：次要按钮
+ 样式：灰色背景，黑色文字
+ 交互行为：点击清空所有筛选条件
* 新增按钮
+ 元素类型：主要操作按钮
+ 样式：蓝色背景，白色文字
+ 交互行为：点击打开新增手术安排弹窗
* 导出表格按钮
+ 元素类型：成功状态按钮
+ 样式：绿色背景，白色文字
+ 交互行为：点击导出当前表格数据为CSV文件
#### 2. 中部表格区
**区域位置**：筛选区下方
**区域尺寸**：100%宽度，自适应高度
**区域功能**：展示手术安排列表数据，提供行操作功能
**包含元素**：
* 手术安排数据表格
+ 列1：ID - 数字 - 示例值：100
+ 列2：卫生机构 - 文本 - 示例值：“演示医院”
+ 列3：姓名 - 文本 - 示例值：“张明娟”
+ 列4：就诊卡号 - 文本 - 示例值：“27364”
+ 列5：手术单号 - 文本 - 示例值：“202510270001”
+ 列6：手术名称 - 文本 - 示例值：“肠系膜固定术”
+ 列7：申请科室 - 文本 - 示例值：“ICU”
+ 列8：手术类型 - 文本 - 示例值：“急诊”
+ 列9：手术性质 - 文本 - 示例值：“急诊手术”
+ 列10：主刀医生 - 文本 - 示例值：“杨海”
+ 列11：麻醉方法 - 文本 - 示例值：“静吸复合全麻”
+ 列12：安排时间 - 日期时间 - 示例值：“2025-10-27 16:09:39”
+ 列13：操作人 - 文本 - 示例值：“演示测试”
+ 列14：操作 - 操作按钮组
- 编辑按钮：铅笔图标，点击打开编辑手术安排弹窗
- 查看按钮：眼睛图标，点击打开查看手术安排弹窗
- 删除按钮：垃圾桶图标，点击取消当前行手术安排记录（op_schedule.oper_status ：3-取消）
* 表格交互：
+ 行悬停效果：浅灰色背景
+ 行选中效果：蓝色边框和浅蓝色背景
#### 3. 底部分页区
**区域位置**：页面底部
**区域功能**：显示数据总量和分页控制
**包含元素**：
* 总数显示
+ 元素类型：文本
+ 内容格式：“总数：X”
* 分页按钮组
+ 上一页按钮："<"符号
+ 页码按钮：当前页码，激活状态为蓝色背景
+ 下一页按钮：">"符号
#### 4. 手术安排弹窗（模态框）
**区域位置**：居中覆盖全屏
**区域尺寸**：自适应
**区域功能**：展示和编辑手术安排详细信息
**包含元素**：
* 弹窗头部
+ 标题：“手术安排”
+ 操作按钮组：【查找】、【刷新】、【返回】、【保存】
【刷新】--重置手术安排界面的内容
* 表单内容区
+ 病人基本信息组：就诊卡号、姓名、性别、年龄等（只读，从手术申请界面引入病人信息）
+ 手术申请信息组：手术单号、手术名称、申请科室等（只读，从手术申请界面引入病人手术申请信息）
+ 手术安排组：安排时间、手术台次、手术间号等（填写）
+ 医护人员组：主刀医生、助手、护士等（填写）
+ 手术过程组：入室时间、麻醉时间、手术时间等（填写）
+ 备注信息组：对话信息、备注等（填写）
* 表单元素特点：
+ 只读字段：灰色背景，不可编辑
+ 必填字段：标有"*"号
+ 时间选择器：带时钟图标
+ 单选按钮组：水平排列
+ 宽文本域：可垂直调整高度
#### 5. 手术申请查询弹窗（模态框）
**区域位置**：居中覆盖全屏
**区域功能**：查询并选择手术申请单
**包含元素**：
* 查询条件区
+ 申请时间范围选择器
+ 申请科室下拉框
+ 主刀医生下拉框
+ 关键词搜索框
+ 查询按钮
* 结果表格区
+ 列1：ID - 数字 - 示例值：142
+ 列2：姓名 - 文本 - 示例值：“张一山”
+ 列3：手术单号 - 文本 - 示例值：“202504290001”
+ 列4：手术名称 - 文本 - 示例值：“腋臭切除术”
+ 列5：申请科室 - 文本 - 示例值：“外科”
+ 列6：手术类型 - 文本 - 示例值：“急诊”
+ 列7：手术等级 - 文本 - 示例值：“一级手术”
+ 列8：主刀医生 - 文本 - 示例值：“演示测试”
* 底部操作区
+ 取消按钮
+ 确认按钮
### 四、交互功能详细说明
#### 1. 手术申请查询功能
**触发方式**：点击"查找"按钮
**执行流程**：
1. 打开手术申请查询弹窗
2. 填写查询条件（可多条件组合）
3. 点击"查询"按钮获取结果
4. 选择需要的手术申请记录
5. 点击"确认"按钮带回数据（手术安排界面）
**反馈机制**：
* 查询无结果时显示提示信息
* 未选择记录时点击确认提示"请先选择一条手术申请记录"
**异常处理**：
* 网络异常时显示错误提示
* 查询超时自动重试一次
#### 2. 新增手术安排功能
**触发方式**：点击"新增"按钮
**执行流程**：
1. 打开空白的"手术安排"弹窗
2. 填写各项手术信息（可点击"查找"按钮关联手术申请）
3. 点击"保存"按钮提交数据—写入手术安排表（op_schedule）
4. 新记录添加到表格首行
·· ①、写入手术安排表（op_schedule）
②、更新门诊手术申请单主表（**outp_surgery_apply**） ： confirm_time、confirm_op_id、status字段
UPDATE outp_surgery_apply
SET confirm_time = NOW(),
confirm_op_id = *#{confirmOpId},*
status = 1 *-- 更新状态为已排程*
WHERE apply_id = *#{applyId};*
**反馈机制**：
* 必填字段未填写时提示
* 保存成功显示提示信息
**异常处理**：
* 手术单号重复时提示并允许修改
* 表单验证不通过时高亮错误字段
#### 3. 编辑手术安排功能
**触发方式**：点击行操作中的"编辑"按钮
**执行流程**：
1. 打开带数据的"手术安排"弹窗
2. 修改需要调整的字段
3. 点击"保存"按钮更新数据
4. 表格中对应行数据更新
**反馈机制**：
* 保存成功显示"手术安排已更新"提示
**异常处理**：
* 数据冲突时提示并允许重新加载
#### 4. 删除手术申请单
**触发方式**：点击表格行中的"删除"按钮
**执行流程**：
1. 弹出确认对弹框输入取消原因
2. 确认后执行删除
3. 更新列表数据
①、更新手术安排表（op_schedule）status字段
```sql
UPDATE op_schedule
SET status = 3 *-- 更新状态为已取消*
WHERE schedule_id = *#{scheduleId};*
②、更新门诊手术申请单主表（**outp_surgery_apply**） cancel_time、cancel_reason 、status字段
UPDATE outp_surgery_apply
SET cancel_time = NOW(),
cancel_reason = *#{cancelReason},*
status = 2,
updated_time = NOW()
WHERE apply_id = *#{applyId};*
```
**反馈机制**：
* 成功：提示"已取消ID为XX的手术安排"
* 失败：提示具体错误原因
**异常处理**：
* 数据已被引用：提示"该手术申请已被引用，无法取消"
#### 5. 数据导出功能
**触发方式**：点击"导出表格"按钮
**执行流程**：
1. 收集当前表格显示的数据（含筛选结果）
2. 生成CSV格式文件
3. 自动下载文件
**反馈机制**：
* 下载完成后显示"表格数据已导出为CSV文件"提示
**异常处理**：
* 数据量过大时分批处理
* 导出失败时提示具体原因
### 五、数据结构说明
**关键数据字段**：
手术安排表（op_schedule）
| **字段名称** | **数据类型** | **是否为空** | **说明/典型值** | **外键/来源** |
| ----------------------- | ------------ | ------------ | ---------------------------------------------- | ----------------------------------------------- |
| schedule_id | BIGINT | N | 排程号（主键） | 自增 |
| apply_id | BIGINT | N | 关联申请单 | → outp_surgery_apply.apply_id |
| patient_id | BIGINT | N | 患者号 | 患者档案表主键 |
| visit_id | BIGINT | N | 就诊号 | 本次就诊记录表的主键 |
| oper_code | VARCHAR(12) | N | 手术编码 | 取值手术申请单 |
| oper_name | VARCHAR(200) | N | 手术名称 | 取值手术申请单 |
| preoperative_diagnosis | VARCHAR(200) | N | 术前诊断名称 | 取值手术申请单的术前诊断 |
| postoperative_diagnosis | VARCHAR(200) | Y | 术后诊断名称 | 术后医护填写，取值于系统管理-》诊断目录的字典库 |
| schedule_date | DATE | N | 实际排程日期 | 护士选择 |
| sequence_no | INT | N | 台次（当天第几台） | 护士录入 |
| is_first_surgery | TINYINT | N | 是否首次手术（0=否，1=是） | |
| is_allergy_medication | TINYINT | N | 是否过敏药物 （0=否，1=是） | |
| allergy_remark | VARCHAR(500) | Y | 过敏药物备注（详细描述 | |
| surgery_nature | VARCHAR(20) | N | 手术性质（如：择期、急诊、计划性） | 下拉选项取值于字典管理：手术性质 |
| surgery_site | VARCHAR(20) | N | 手术部位（如：右腕部、左膝关节） | 下拉选项取值于字典管理：手术部位 |
| admission_time | DATETIME | Y | 入室时间 | 患者进入手术室区域的时间 |
| entry_time | DATETIME | Y | 进室时间 | 患者进入具体手术间的时间 |
| room_code | VARCHAR(10) | N | 手术间号 | → his_or_room.room_code |
| table_no | CHAR(1) | N | 手术台（A/B） | 下拉选项取值于字典管理：手术台 |
| anes_method | VARCHAR(8) | N | 麻醉方法 | 取值手术申请单（可改） |
| anes_doctor1_code | VARCHAR(12) | N | 麻醉医生1 | 下拉选项取值于用户管理表角色是医生（存主键） |
| anes_doctor2_code | VARCHAR(12) | N | 麻醉医生2 | 下拉选项取值于用户管理表角色是医生（存主键） |
| anes_doctor3_code | VARCHAR(12) | N | 麻醉医生3 | 下拉选项取值于用户管理表角色是医生（存主键） |
| scrub_nurse_code | VARCHAR(12) | N | 洗手护士 | 下拉选项取值于用户管理表角色是护士（存主键） |
| circu_nurse1_code | VARCHAR(12) | N | 巡回护士1 | 下拉选项取值于用户管理表角色是护士（存主键） |
| circu_nurse2_code | VARCHAR(12) | N | 巡回护士2 | 下拉选项取值于用户管理表角色是护士（存主键） |
| scrub_nurse1_code | VARCHAR(12) | N | 器械护士1 | 下拉选项取值于用户管理表角色是护士（存主键） |
| scrub_nurse2_code | VARCHAR(12) | N | 器械护士2 | 下拉选项取值于用户管理表角色是护士（存主键） |
| surgeon_code | VARCHAR(12) | N | 主刀医生 | 下拉选项：默认取值手术申请单（可改） |
| assistant1_code | VARCHAR(12) | Y | 助手1 | 下拉选项：默认取值手术申请单（可改） |
| assistant2_code | VARCHAR(12) | Y | 助手2 | 下拉选项：默认取值手术申请单（可改） |
| Assistant3_code | VARCHAR(12) | Y | 助手3 | 下拉选项：默认取值手术申请单（可改） |
| start_time | DATETIME | Y | 切开时间 | 麻醉记录单回写 |
| end_time | DATETIME | Y | 手术结束时间 | 麻醉记录单回写 |
| anes_start | DATETIME | Y | 麻醉开始时间 | 麻醉记录单回写 |
| anes_end | DATETIME | Y | 麻醉结束时间 | 麻醉记录单回写 |
| oper_status | TINYINT | N | 手术状态（0-待手术，1-进行中，2-完成，3-取消） | 状态机 |
| implant_flag | TINYINT | N | 实际植入标志（0/1） | 手术中确认 |
| implant_serial | VARCHAR(300) | Y | 植入物序列号批号 | 扫码录入 |
| blood_loss | INT | Y | 出血量（ml） | 手术记录回写 |
| blood_trans | INT | Y | 输血量（ml） | 手术记录回写 |
| infection_diagnosis | VARCHAR(200) | Y | 感染诊断名称 | 常在患者出现感染症状后填写 |
| isolation_type | VARCHAR(50) | Y | 隔离种类 | |
| patient_weight | DECIMAL(5,2) | Y | 患者体重（单位：kg） | |
| patient_height | DECIMAL(5,2) | Y | 患者身高（单位：cm） | |
| communication_info | VARCHAR(500) | Y | 手术相关对话信息 | |
| remark | VARCHAR(500) | Y | 手术相关备注 | |
| create_time | DATETIME | N | 排程创建时间 | now()系统自动写入 |
| creator_id | VARCHAR(12) | N | 排程护士 | 创建手术安排时系统自动写入 |
### 六、开发实现要点
**样式规范**：
* 主色调：#1890FF（操作按钮/选中状态）
* 辅助色：#00BA7C（成功状态）
* 字体：14px/1.5 使用系统默认字体栈
**技术要求**：
1. 时间控件需兼容操作
2. 表格支持万级数据量流畅滚动
**注意事项**：
1. 手术间选择需实时校验冲突
2. 医生选择器需要支持拼音首字母检索
3. 所有时间字段需统一处理时区问题
### 七、特殊交互说明
1. **手术间号选择联动**：
* 显示该手术间号当前时间段的手术安排情况
* 下拉选项取值于手术室维护的基础数据。
2. **紧急手术标记**：
* 急诊手术类型需显示红色角标
* 自动优先排在手术申请队列最上方
3. **术后诊断名称**：
* 做成调取诊断目录字典库填写（可以通过拼音首字母/名称进行查找）
取值于如下如：
![image-20260108164514158](C:UsersChenXianJAppDataRoamingTypora ypora-user-imagesimage-20260108164514158.png)

2
package-lock.json generated
View File

@@ -1,5 +1,5 @@
{
"name": "work",
"name": "his",
"lockfileVersion": 3,
"requires": true,
"packages": {

179
中医诊断主诊断功能实现说明.md Normal file
View File

@@ -0,0 +1,179 @@
# 中医诊断主诊断功能实现说明
## 问题描述
中医诊断在添加时无法设置主诊断标记，导致保存后无法正确标识主诊断。
## 问题原因
在 `addDiagnosisDialog.vue` 中保存中医诊断时，没有传递 `maindiseFlag`（主诊断标记）字段到后端。
## 解决方案
### 1. 前端修改
#### 1.1 添加主诊断UI（addDiagnosisDialog.vue）
在诊断详情区域为每个中医诊断添加了主诊断复选框：
```vue
<el-checkbox
v-model="item.isMain"
label="主诊断"
:true-label="true"
:false-label="false"
border
size="small"
style="margin-right: 10px;"
@change="(value) => handleMaindise(value, index)"
/>
```
#### 1.2 添加主诊断逻辑处理
**新增诊断时的默认行为：**
- 第一个添加的中医诊断自动设置为主诊断
- 后续添加的诊断默认不是主诊断
**主诊断唯一性校验：**
```javascript
function handleMaindise(value, index) {
if (value) {
// 检查是否已有其他主诊断
let mainCount = 0;
tcmDiagonsisList.value.forEach((item, idx) => {
if (item.isMain && idx !== index) {
mainCount++;
}
});
if (mainCount > 0) {
// 取消当前选择
tcmDiagonsisList.value[index].isMain = false;
proxy.$modal.msgWarning('只能有一条主诊断');
return;
}
// 更新保存列表中的主诊断标记
const syndromeGroupNo = tcmDiagonsisList.value[index].syndromeGroupNo;
tcmDiagonsisSaveList.value.forEach((item, idx) => {
if (item.syndromeGroupNo === syndromeGroupNo) {
// 每个证候组有两条记录（病和证），只有第一条（病）设置主诊断标记
if (idx % 2 === 0 || tcmDiagonsisSaveList.value[idx - 1]?.syndromeGroupNo !== syndromeGroupNo) {
item.maindiseFlag = 1;
}
}
});
} else {
// 取消主诊断
const syndromeGroupNo = tcmDiagonsisList.value[index].syndromeGroupNo;
tcmDiagonsisSaveList.value.forEach((item) => {
if (item.syndromeGroupNo === syndromeGroupNo) {
item.maindiseFlag = 0;
}
});
}
}
```
#### 1.3 保存时包含主诊断字段
**新增诊断时：**
```javascript
tcmDiagonsisSaveList.value.push({
definitionId: row.id,
ybNo: row.ybNo,
syndromeGroupNo: timestamp.value,
verificationStatusEnum: 4,
medTypeCode: '11',
maindiseFlag: isFirstDiagnosis ? 1 : 0, // 添加主诊断标记
});
```
**修改诊断时：**
```javascript
tcmDiagonsisSaveList.value.push({
conditionId: item.conditionId,
updateId: updateIds[0],
definitionId: item.illnessDefinitionId,
ybNo: item.ybNo,
syndromeGroupNo: item.syndromeGroupNo,
verificationStatusEnum: 4,
medTypeCode: '11',
diagSrtNo: item.diagSrtNo,
maindiseFlag: isMain ? 1 : 0, // 保留原有的主诊断标记
});
```
#### 1.4 诊断列表显示（diagnosis.vue）
在获取中医诊断列表时，正确读取并显示主诊断标记：
```javascript
form.value.diagnosisList.push({
name: item.name + '-' + res.data.symptom[index].name,
diagSrtNo: item.diagSrtNo,
ybNo: item.ybNo,
medTypeCode: item.medTypeCode,
syndromeGroupNo: item.syndromeGroupNo,
typeName: '中医诊断',
conditionId: item.conditionId,
symptomConditionId: res.data.symptom[index].conditionId,
updateId: item.encounterDiagnosisId + '-' + res.data.symptom[index].encounterDiagnosisId,
illnessDefinitionId: item.definitionId,
symptomDefinitionId: res.data.symptom[index].definitionId,
symptomYbNo: res.data.symptom[index].ybNo,
maindiseFlag: item.maindiseFlag || 0, // 添加主诊断标记
});
```
### 2. 后端支持
后端已经支持 `maindiseFlag` 字段的保存和读取：
**SaveDiagnosisChildParam.java：**
```java
/**
* 主诊断标记 (1:是,0:否)
*/
private Integer maindiseFlag;
```
**DoctorStationChineseMedicalAppServiceImpl.java：**
```java
encounterDiagnosis.setMaindiseFlag(saveDiagnosisChildParam.getMaindiseFlag());
```
## 业务规则
1. **主诊断标记位置**：主诊断标记在"病"上（每个病-证组合的第一条记录）
2. **主诊断唯一性**：中医诊断只能有一个主诊断
3. **与西医诊断的关系**：中医诊断和西医诊断可以各有一个主诊断（互不冲突）
4. **默认行为**：第一个添加的中医诊断自动设置为主诊断
## 修改文件清单
1. `openhis-ui-vue3/src/views/doctorstation/components/diagnosis/addDiagnosisDialog.vue`
- 添加主诊断复选框UI
- 添加主诊断逻辑处理函数
- 修改保存数据时包含 maindiseFlag 字段
2. `openhis-ui-vue3/src/views/doctorstation/components/diagnosis/diagnosis.vue`
- 修改获取中医诊断列表时读取 maindiseFlag 字段
- 修改传递给对话框的数据包含 maindiseFlag 字段
## 测试要点
1. ✅ 新增中医诊断时，第一个诊断自动设置为主诊断
2. ✅ 可以手动勾选/取消主诊断复选框
3. ✅ 只能有一个主诊断（尝试勾选第二个时会提示错误）
4. ✅ 保存后主诊断标记正确保存到数据库
5. ✅ 刷新页面后主诊断标记正确显示
6. ✅ 修改已有诊断时，主诊断标记正确回显
7. ✅ 中医诊断和西医诊断的主诊断互不影响
## 注意事项
1. 中医诊断是"病-证"成对出现的，主诊断标记只设置在"病"上
2. 证候记录的 maindiseFlag 始终为 0
3. 主诊断唯一性校验只在中医诊断内部进行，不影响西医诊断
## 完成时间
2026年1月9日