# HealthLink-HIS Phase 2 详细设计 — P1评审保障

> **文档类型**: 详细设计
> **版本**: v1.0
> **日期**: 2026-06-17
> **范围**: 6大模块组 × 25个功能域
> **技术栈**: Spring Boot 4.0.6 + JDK 25 + MyBatis-Plus 3.5.16 + Vue 3 + Element Plus + PostgreSQL 15+

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## 目录

- [1. 院感管理（infection）](#1-院感管理infection)
- [2. 护理评估（nursing）](#2-护理评估nursing)
- [3. 护士站增强（inhospitalnursestation）](#3-护士站增强inhospitalnursestation)
- [4. 检验LIS（lab + Inspection + labenhanced）](#4-检验lislab--inspection--labenhanced)
- [5. 检查PACS（check + radiologyenhanced + radiologycomparison）](#5-检查pacscheck--radiologyenhanced--radiologycomparison)
- [6. ESB集成平台（esbmanage）](#6-esb集成平台esbmanage)
- [附录A: Flyway迁移脚本汇总](#附录a-flyway迁移脚本汇总)
- [附录B: API接口清单](#附录b-api接口清单)

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## 1. 院感管理（infection）

### 1.1 已有代码分析

**后端结构**

| 层级 | 文件 | 说明 |
|------|------|------|
| Controller | `InfectionController.java` (298行) | 感染病例/手卫生/环境/抗菌/耐药/职业暴露/预警/监测 |
| Controller | `InfectionEnhancedController.java` (271行) | 暴发预警/目标性监测/手卫生/耐药/环境增强 |
| AppService | `IInfectionAppService.java` + impl | 院感业务编排 |
| Domain Service | 8个IXxxService + impl | 各子域CRUD |
| Domain Entity | 8个Entity | HirInfectionCase/AntibioticUsage/OccupationalExposure/EnvironmentalMonitor/HandHygiene/MultiDrugResistant/OutbreakWarning/TargetedSurveillance |
| Mapper | 8个Mapper | 各子域持久化 |

**已有数据库表（V9+V17）**

| 表名 | 来源 | 说明 |
|------|------|------|
| hir_infection_case | V9 | 感染病例 |
| hir_antibiotic_usage | V9 | 抗菌药物使用 |
| hir_occupational_exposure | V9 | 职业暴露 |
| hir_environmental_monitor | V17 | 环境监测 |
| hir_hand_hygiene | V17 | 手卫生 |
| hir_multi_drug_resistant | V17 | 多重耐药菌 |
| hir_outbreak_warning | V17 | 暴发预警 |
| hir_targeted_surveillance | V17 | 目标性监测 |

**前端结构**

| 目录 | 文件数 | 说明 |
|------|:------:|------|
| infection/ | 8 | 7个有script |
| infectionenhanced/ | 1 | 增强页面 |

### 1.2 缺失功能清单

| # | 功能 | 优先级 | 说明 |
|---|------|:------:|------|
| 1 | 院感病例自动筛查规则引擎 | P0 | 基于诊断/检验/用药自动触发筛查 |
| 2 | 暴发预警逻辑增强 | P0 | 同科室同类型感染≥3例自动预警 |
| 3 | 目标性监测ICU/手术部位 | P0 | ICU导管日/手术部位感染率 |
| 4 | 手卫生依从性统计 | P1 | 科室/个人依从率排名 |
| 5 | 环境监测管理 | P1 | 采样计划/结果录入/合格率 |
| 6 | 多重耐药菌跟踪 | P1 | 耐药菌检出→隔离→解除闭环 |

### 1.3 业务流程

#### 1.3.1 院感病例自动筛查

```
电子病历/检验数据 → 规则引擎匹配 → 生成筛查记录 → 院感科审核 → 确认/排除
       ↑                                    ↓
  检验结果(Microbiology)              感染病例(hir_infection_case)
  用药记录(AntibioticUsage)
  诊断编码(ICD-10)
```

#### 1.3.2 暴发预警

```
监测数据聚合 → 阈值判断(同科室≥3例/7天) → 生成预警 → 院感科响应 → 处置记录
                                                              ↓
                                                     触发应急响应流程
```

#### 1.3.3 目标性监测

```
ICU患者 → 导管留置天数记录 → 感染事件关联 → 计算感染率(ICU-specific)
手术患者 → 手术部位感染追踪 →SSI率计算 → 科室排名
```

### 1.4 数据库设计

#### V47__infection_rule_engine.sql

```sql
CREATE TABLE hir_screening_rule (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    rule_code VARCHAR(50) NOT NULL,
    rule_name VARCHAR(200) NOT NULL,
    rule_type VARCHAR(20) NOT NULL,
    trigger_condition TEXT NOT NULL,
    severity VARCHAR(20) DEFAULT 'MEDIUM',
    is_enabled VARCHAR(1) DEFAULT '1',
    department_scope VARCHAR(500),
    icd_codes TEXT,
    lab_keywords TEXT,
    drug_keywords TEXT,
    time_window_hours INTEGER DEFAULT 72,
    threshold INTEGER DEFAULT 1,
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE hir_screening_record (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    patient_id BIGINT NOT NULL,
    encounter_id BIGINT NOT NULL,
    rule_id BIGINT NOT NULL,
    rule_code VARCHAR(50) NOT NULL,
    rule_name VARCHAR(200),
    match_source VARCHAR(50) NOT NULL,
    match_detail TEXT,
    risk_level VARCHAR(20) DEFAULT 'MEDIUM',
    status VARCHAR(20) DEFAULT 'PENDING',
    reviewer_id BIGINT,
    review_time TIMESTAMP,
    review_remark TEXT,
    confirmed_case_id BIGINT,
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE hir_icu_daily_record (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    patient_id BIGINT NOT NULL,
    encounter_id BIGINT NOT NULL,
    icu_type VARCHAR(50) NOT NULL,
    record_date DATE NOT NULL,
    ventilator_hours DECIMAL(5,2) DEFAULT 0,
    central_line_days INTEGER DEFAULT 0,
    urinary_catheter_days INTEGER DEFAULT 0,
    has_vap VARCHAR(1) DEFAULT '0',
    has_clabsi VARCHAR(1) DEFAULT '0',
    has_cauti VARCHAR(1) DEFAULT '0',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE hir_ssi_tracking (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    patient_id BIGINT NOT NULL,
    encounter_id BIGINT NOT NULL,
    surgery_id BIGINT,
    surgery_type VARCHAR(100),
    surgery_date DATE,
    wound_class VARCHAR(20),
    ssi_type VARCHAR(20),
    diagnosis_date DATE,
    pathogen TEXT,
    status VARCHAR(20) DEFAULT 'ACTIVE',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE hir_hygiene_compliance (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    department_id BIGINT NOT NULL,
    department_name VARCHAR(100),
    monitor_date DATE NOT NULL,
    monitor_type VARCHAR(50) NOT NULL,
    target_count INTEGER DEFAULT 0,
    actual_count INTEGER DEFAULT 0,
    compliance_rate DECIMAL(5,2),
    observer_id BIGINT,
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);
```

### 1.5 API接口设计

#### 1.5.1 规则引擎

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/infection/rule/page` | 规则分页列表 |
| POST | `/infection/rule/add` | 新增规则 |
| PUT | `/infection/rule/update` | 修改规则 |
| DELETE | `/infection/rule/delete/{id}` | 删除规则 |
| POST | `/infection/rule/toggle/{id}` | 启用/禁用规则 |
| POST | `/infection/screening/run` | 执行筛查 |
| GET | `/infection/screening/page` | 筛查记录分页 |
| PUT | `/infection/screening/review/{id}` | 审核筛查结果 |

#### 1.5.2 暴发预警

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/infection/outbreak/statistics` | 暴发统计 |
| POST | `/infection/outbreak/auto-detect` | 自动检测暴发 |
| GET | `/infection/outbreak/timeline/{id}` | 预警时间线 |

#### 1.5.3 目标性监测

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/infection/icu/daily/page` | ICU日志分页 |
| POST | `/infection/icu/daily/add` | 新增ICU日志 |
| GET | `/infection/icu/rate` | ICU感染率统计 |
| GET | `/infection/ssi/page` | SSI追踪分页 |
| POST | `/infection/ssi/add` | 新增SSI记录 |
| GET | `/infection/ssi/rate` | SSI感染率统计 |

#### 1.5.4 手卫生

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/infection/hygiene/compliance/page` | 依从性分页 |
| POST | `/infection/hygiene/compliance/add` | 录入依从性数据 |
| GET | `/infection/hygiene/ranking` | 科室排名 |
| GET | `/infection/hygiene/trend` | 依从性趋势 |

### 1.6 前端设计

| 页面 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| 规则管理 | `infection/ruleManage.vue` | 规则CRUD + 启用/禁用 |
| 筛查工作台 | `infection/screeningWorkbench.vue` | 待审核筛查列表 + 审核操作 |
| 暴发预警 | `infectionenhanced/outbreakDashboard.vue` | 预警大屏 + 时间线 |
| ICU监测 | `infectionenhanced/icuMonitoring.vue` | ICU日志录入 + 感染率 |
| SSI追踪 | `infectionenhanced/ssiTracking.vue` | SSI记录 + 统计 |
| 手卫生统计 | `infectionenhanced/hygieneCompliance.vue` | 依从性录入 + 排名 + 趋势 |

---

## 2. 护理评估（nursing）

### 2.1 已有代码分析

**后端结构**

| 层级 | 文件 | 说明 |
|------|------|------|
| Controller | 6个 | Nursing/NursingEnhanced/NursingExecution/NursingQuality/AssessmentTrend/NursingAssessmentEnhanced |
| AppService | 2个 | INursingAppService + INursingEnhancedAppService |
| Domain Entity | 12个 | NursingAssessment/AssessmentReminder/AssessmentTrend/CarePlan/ExecutionScan/Handoff/HandoffRecord/InfusionPatrol/QualityIndicator/VitalSignsChart/AssessmentIntervention/Dynamic |

**已有数据库表（V7+V18+V21+V22+V26+V35）**

| 表名 | 来源 | 说明 |
|------|------|------|
| nursing_assessment | V7 | 护理评估 |
| nursing_care_plan | V7 | 护理计划 |
| nursing_handoff | V7 | 护理交接 |
| nursing_assessment_reminder | V18 | 评估提醒 |
| nursing_execution_scan | V21 | 执行扫码 |
| nursing_handoff_record | V21 | 交接记录 |
| nursing_infusion_patrol | V21 | 巡视记录 |
| nursing_quality_indicator | V22 | 质量指标 |
| nursing_assessment_intervention | V26 | 评估干预 |
| nursing_assessment_dynamic | V35 | 动态评估 |

**前端结构**

| 目录 | 文件数 | 说明 |
|------|:------:|------|
| nursing/ | 1 | 基础评估 |
| nurseriesenhanced/ | 2 | 增强功能 |
| nursingexecution/ | 1 | 执行记录 |
| nursingquality/ | 1 | 质量指标 |
| assessmenttrend/ | 1 | 评估趋势 |
| vitalsignschart/ | 1 | 生命体征 |

### 2.2 缺失功能清单

| # | 功能 | 优先级 | 说明 |
|---|------|:------:|------|
| 1 | 管道滑脱风险评估 | P0 | Morse评分+管道分类+干预措施 |
| 2 | 营养风险筛查NRS2002 | P0 | BMI+疾病+营养评分 |
| 3 | 疼痛评估NRS/VAS | P1 | 数字评分+面部表情+部位定位 |

### 2.3 业务流程

#### 2.3.1 管道滑脱风险评估

```
入院评估 → 管道登记(类型/留置日期/固定方式)
    ↓
定期评估(Morse评分) → 风险分级(低/中/高)
    ↓
干预措施(标识/固定/宣教) → 效果评价 → 降低风险
```

#### 2.3.2 营养风险筛查NRS2002

```
入院24h内 → NRS2002筛查(BMI+疾病严重度+年龄)
    ↓
评分≥3分 → 营养不良风险 → 营养科会诊
评分<3分 → 每周复评
    ↓
营养干预 → 效果评价 → 复评
```

#### 2.3.3 疼痛评估NRS/VAS

```
入院评估 → 疼痛评估(NRS 0-10 / VAS / 面部表情)
    ↓
疼痛部位定位(人体图) → 疼痛性质/持续时间
    ↓
镇痛方案 → 效果评价 → 再评估
```

### 2.4 数据库设计

#### V48__nursing_assessment_tools.sql

```sql
CREATE TABLE nursing_pipe_risk_assessment (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    patient_id BIGINT NOT NULL,
    encounter_id BIGINT NOT NULL,
    pipe_type VARCHAR(50) NOT NULL,
    pipe_name VARCHAR(200),
    insertion_date DATE,
    insertion_site VARCHAR(100),
    fixation_method VARCHAR(100),
    morse_score INTEGER DEFAULT 0,
    risk_level VARCHAR(20) DEFAULT 'LOW',
    intervention_measures TEXT,
    assessment_date TIMESTAMP,
    assessor_id BIGINT,
    assessor_name VARCHAR(100),
    next_assess_date TIMESTAMP,
    status VARCHAR(20) DEFAULT 'ACTIVE',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE nursing_nrs2002_screening (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    patient_id BIGINT NOT NULL,
    encounter_id BIGINT NOT NULL,
    bmi DECIMAL(5,2),
    bmi_score INTEGER DEFAULT 0,
    disease_severity INTEGER DEFAULT 0,
    age_score INTEGER DEFAULT 0,
    total_score INTEGER DEFAULT 0,
    has_nutrition_risk VARCHAR(1) DEFAULT '0',
    screening_date TIMESTAMP,
    screener_id BIGINT,
    screener_name VARCHAR(100),
    next_screening_date TIMESTAMP,
    referral_status VARCHAR(20),
    referral_time TIMESTAMP,
    dietitian_id BIGINT,
    nutrition_plan TEXT,
    outcome TEXT,
    status VARCHAR(20) DEFAULT 'ACTIVE',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE nursing_pain_assessment (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    patient_id BIGINT NOT NULL,
    encounter_id BIGINT NOT NULL,
    assessment_type VARCHAR(20) NOT NULL,
    pain_score INTEGER,
    pain_location VARCHAR(200),
    pain_location_body_map TEXT,
    pain_nature VARCHAR(100),
    pain_duration VARCHAR(100),
    pain_frequency VARCHAR(100),
    aggravating_factors TEXT,
    alleviating_factors TEXT,
    impact_on_sleep VARCHAR(20),
    impact_on_mood VARCHAR(20),
    assessment_date TIMESTAMP,
    assessor_id BIGINT,
    assessor_name VARCHAR(100),
    next_assess_date TIMESTAMP,
    status VARCHAR(20) DEFAULT 'ACTIVE',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE nursing_pain_intervention (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    pain_assessment_id BIGINT NOT NULL,
    intervention_type VARCHAR(50) NOT NULL,
    intervention_content TEXT,
    effect_evaluation TEXT,
    re_assessment_score INTEGER,
    intervention_time TIMESTAMP,
    operator_id BIGINT,
    operator_name VARCHAR(100),
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);
```

### 2.5 API接口设计

#### 2.5.1 管道滑脱风险评估

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/nursing/pipe-risk/page` | 评估记录分页 |
| POST | `/nursing/pipe-risk/add` | 新增管道评估 |
| PUT | `/nursing/pipe-risk/update` | 修改评估 |
| GET | `/nursing/pipe-risk/morse-guide` | Morse评分指南 |
| GET | `/nursing/pipe-risk/statistics` | 科室管道风险统计 |

#### 2.5.2 营养风险筛查NRS2002

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/nursing/nrs2002/page` | 筛查记录分页 |
| POST | `/nursing/nrs2002/add` | 新增筛查 |
| PUT | `/nursing/nrs2002/update` | 修改筛查 |
| POST | `/nursing/nrs2002/refer` | 营养科会诊转介 |
| GET | `/nursing/nrs2002/statistics` | 营养风险统计 |

#### 2.5.3 疼痛评估

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/nursing/pain/page` | 疼痛评估分页 |
| POST | `/nursing/pain/add` | 新增评估 |
| PUT | `/nursing/pain/update` | 修改评估 |
| POST | `/nursing/pain/intervene` | 疼痛干预 |
| GET | `/nursing/pain/trend` | 疼痛趋势 |
| GET | `/nursing/pain/statistics` | 疼痛统计 |

### 2.6 前端设计

| 页面 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| 管道风险评估 | `nursing/pipeRiskAssessment.vue` | 管道登记+Morse评分+风险分级 |
| NRS2002筛查 | `nursing/nrs2002Screening.vue` | BMI+疾病+年龄评分+转介 |
| 疼痛评估 | `nursing/painAssessment.vue` | NRS/VAS+人体图定位+干预 |
| 疼痛趋势 | `nursing/painTrend.vue` | 疼痛评分变化曲线 |

---

## 3. 护士站增强（inhospitalnursestation）

### 3.1 已有代码分析

**后端结构**

| 层级 | 文件 | 说明 |
|------|------|------|
| Controller | 6个 | AdviceProcess/ATDManage/EncounterAutoRoll/MedicineSummary/NurseBilling/OrgDeviceStockTake |
| AppService | 13个 | 完整的医嘱执行、记账、药品汇总 |
| Mapper | 6个 | 各子域持久化 |

**已有功能**: 医嘱执行处理、ATD管理、自动滚动、药品汇总、护士记账、设备盘点

**前端结构**

| 目录 | 文件数 | 说明 |
|------|:------:|------|
| inpatientNurse/ | 56 | 46个有script |

### 3.2 缺失功能清单

| # | 功能 | 优先级 | 说明 |
|---|------|:------:|------|
| 1 | 护理文书(一般/危重记录单) | P0 | 三甲评审必查 |
| 2 | 护理质量指标上报 | P1 | 跌倒/压疮/管滑/给药错误 |
| 3 | 护理交接班重点患者提示 | P1 | 危重/手术/新入/特殊患者 |

### 3.3 业务流程

#### 3.3.1 护理文书

```
选择患者 → 选择文书类型(一般/危重/手术)
    ↓
填写评估(生命体征+意识+皮肤+管道+心理)
    ↓
护理措施记录 → 签名(CA)
    ↓
保存/提交 → 护士长审核
```

#### 3.3.2 护理质量指标

```
每月统计 → 跌倒发生率/压疮发生率/管滑发生率/给药错误率
    ↓
科室填报 → 护理部审核 → 上报省卫健委
```

#### 3.3.3 交接班重点提示

```
交班护士 → 查看重点患者列表(危重/手术/新入/特殊)
    ↓
生成交班报告 → 接班护士确认 → 完成交接
```

### 3.4 数据库设计

#### V49__nurse_station_enhancement.sql

```sql
CREATE TABLE nursing_document (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    patient_id BIGINT NOT NULL,
    encounter_id BIGINT NOT NULL,
    document_type VARCHAR(50) NOT NULL,
    document_date DATE NOT NULL,
    shift VARCHAR(20),
    vital_signs TEXT,
    consciousness VARCHAR(50),
    skin_condition VARCHAR(100),
    pipes_status TEXT,
    psychological_state TEXT,
    nursing_measures TEXT,
    special_notes TEXT,
    sign_time TIMESTAMP,
    signer_id BIGINT,
    signer_name VARCHAR(100),
    reviewer_id BIGINT,
    reviewer_name VARCHAR(100),
    review_time TIMESTAMP,
    review_remark TEXT,
    status VARCHAR(20) DEFAULT 'DRAFT',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE nursing_quality_report (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    report_month VARCHAR(7) NOT NULL,
    department_id BIGINT NOT NULL,
    department_name VARCHAR(100),
    indicator_type VARCHAR(50) NOT NULL,
    indicator_name VARCHAR(200),
    numerator INTEGER DEFAULT 0,
    denominator INTEGER DEFAULT 0,
    rate DECIMAL(8,4),
    target_rate DECIMAL(8,4),
    comparison_data TEXT,
    improvement_measures TEXT,
    reporter_id BIGINT,
    reporter_name VARCHAR(100),
    report_time TIMESTAMP,
    reviewer_id BIGINT,
    review_time TIMESTAMP,
    review_remark TEXT,
    status VARCHAR(20) DEFAULT 'DRAFT',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE nursing_shift_patient (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    patient_id BIGINT NOT NULL,
    encounter_id BIGINT NOT NULL,
    department_id BIGINT NOT NULL,
    patient_name VARCHAR(100),
    bed_no VARCHAR(20),
    admission_date DATE,
    diagnosis TEXT,
    priority_level VARCHAR(20) NOT NULL,
    priority_reason TEXT,
    key_nursing_points TEXT,
    special_notes TEXT,
    shift_date DATE NOT NULL,
    shift_type VARCHAR(20) NOT NULL,
    handover_nurse_id BIGINT,
    handover_nurse_name VARCHAR(100),
    receiver_nurse_id BIGINT,
    receiver_nurse_name VARCHAR(100),
    handover_time TIMESTAMP,
    status VARCHAR(20) DEFAULT 'PENDING',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);
```

### 3.5 API接口设计

#### 3.5.1 护理文书

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/inhospital-nurse/document/page` | 文书分页列表 |
| POST | `/inhospital-nurse/document/add` | 新增文书 |
| PUT | `/inhospital-nurse/document/update` | 修改文书 |
| POST | `/inhospital-nurse/document/submit/{id}` | 提交审核 |
| POST | `/inhospital-nurse/document/review/{id}` | 护士长审核 |
| GET | `/inhospital-nurse/document/template/{type}` | 获取文书模板 |

#### 3.5.2 护理质量指标

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/inhospital-nurse/quality/page` | 质量报告分页 |
| POST | `/inhospital-nurse/quality/add` | 新增报告 |
| PUT | `/inhospital-nurse/quality/update` | 修改报告 |
| POST | `/inhospital-nurse/quality/submit/{id}` | 提交审核 |
| GET | `/inhospital-nurse/quality/trend` | 指标趋势 |
| GET | `/inhospital-nurse/quality/compare` | 科室对比 |

#### 3.5.3 交接班重点患者

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/inhospital-nurse/shift/priority-patients` | 重点患者列表 |
| POST | `/inhospital-nurse/shift/generate-report` | 生成交班报告 |
| POST | `/inhospital-nurse/shift/confirm` | 接班确认 |
| GET | `/inhospital-nurse/shift/history` | 交接班历史 |

### 3.6 前端设计

| 页面 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| 一般护理记录 | `inpatientNurse/nursingDocumentGeneral.vue` | 一般记录单表单+签名 |
| 危重护理记录 | `inpatientNurse/nursingDocumentCritical.vue` | 危重记录单+生命体征 |
| 质量指标上报 | `inpatientNurse/qualityIndicatorReport.vue` | 指标填报+趋势图 |
| 交接班管理 | `inpatientNurse/shiftManagement.vue` | 重点患者+交班报告 |

---

## 4. 检验LIS（lab + Inspection + labenhanced）

### 4.1 已有代码分析

**后端结构**

| 层级 | 文件 | 说明 |
|------|------|------|
| Controller (lab) | 5个 | InspectionPackage/InspectionType/LabActivityDefinition/LabEnhanced/LabHistory |
| Controller (Inspection) | 10个 | ClinicalManage/Icd10/Instrument/Laboratory/LabReferenceRange/LisConfig/ObservationDef/SampleCollect/SpecimenDef |
| AppService (lab) | 2个 | IInspectionPackageAppService/IInspectionTypeAppService |
| AppService (Inspection) | 12个 | 完整的检验业务编排 |
| Domain Entity | 18个 | InspectionLabApply/Observation/Specimen/LabInternalQc/LabExternalEqa/LabResultComparison/LabReferenceRange等 |

**已有数据库表（V19+V22+V30+V46）**

| 表名 | 来源 | 说明 |
|------|------|------|
| lab_internal_qc | V19 | 室内质控 |
| lab_external_eqa | V19 | 室间质评 |
| lab_result_comparison | V22 | 结果比对 |
| lab_reference_range | V30 | 参考范围 |
| lab_activity_def_device_def | V46 | 设备定义 |

**前端结构**

| 目录 | 文件数 | 说明 |
|------|:------:|------|
| inspection/ | 10 | 全部无script! |
| labenhanced/ | 6 | 全部有script |
| labhistory/ | 1 | 历史查询 |

### 4.2 缺失功能清单

| # | 功能 | 优先级 | 说明 |
|---|------|:------:|------|
| 1 | 室内质控Westgard规则 | P0 | 1-2s/1-3s/2-2s/R-4s/4-1s/10x |
| 2 | 室间质评 | P1 | 卫临检中心/省临检中心 |
| 3 | 检验报告标准格式打印 | P1 | 三甲要求标准格式 |

### 4.3 业务流程

#### 4.3.1 室内质控Westgard规则

```
每日质控 → 质控品检测 → 数据录入(L-J质控图)
    ↓
Westgard规则判断 → 失控(1-2s警告/1-3s失控/2-2s失控...)
    ↓
失控处理 → 原因分析 → 纠正措施 → 重新检测
    ↓
质控在控 → 发放报告
```

#### 4.3.2 室间质评

```
接收质评样本 → 检测 → 结果录入
    ↓
与靶值比对 → 计算偏倚 → 判定合格/不合格
    ↓
不合格分析 → 整改措施 → 效果验证
```

#### 4.3.3 检验报告打印

```
报告审核 → 选择打印格式 → 预览
    ↓
打印(含参考范围/印章/签名)
    ↓
打印记录归档
```

### 4.4 数据库设计

#### V50__lab_quality_control.sql

```sql
CREATE TABLE lab_qc_material (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    material_code VARCHAR(50) NOT NULL,
    material_name VARCHAR(200) NOT NULL,
    manufacturer VARCHAR(200),
    lot_no VARCHAR(100),
    expiration_date DATE,
    target_values TEXT,
    standard_deviation DECIMAL(10,4),
    cv_coefficient DECIMAL(8,4),
    level VARCHAR(20),
    is_enabled VARCHAR(1) DEFAULT '1',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE lab_qc_result (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    material_id BIGINT NOT NULL,
    instrument_id BIGINT,
    test_date DATE NOT NULL,
    test_item VARCHAR(100) NOT NULL,
    result_value DECIMAL(12,4),
    target_value DECIMAL(12,4),
    sd_value DECIMAL(10,4),
    cv_value DECIMAL(8,4),
    westgard_result VARCHAR(20),
    westgard_rules TEXT,
    is失控 VARCHAR(1) DEFAULT '0',
    operator_id BIGINT,
    operator_name VARCHAR(100),
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE lab_ea_participation (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    year INTEGER NOT NULL,
    quarter VARCHAR(10),
    organizer VARCHAR(200),
    organizer_type VARCHAR(50),
    test_item VARCHAR(100) NOT NULL,
    sample_no VARCHAR(50),
    target_value DECIMAL(12,4),
    allowed_deviation DECIMAL(10,4),
    submitted_value DECIMAL(12,4),
    bias_value DECIMAL(10,4),
    bias_rate DECIMAL(8,4),
    result_grade VARCHAR(20),
    is_pass VARCHAR(1) DEFAULT '1',
    analysis TEXT,
    corrective_action TEXT,
    status VARCHAR(20) DEFAULT 'PENDING',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE lab_report_print_log (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    report_id BIGINT NOT NULL,
    patient_id BIGINT NOT NULL,
    encounter_id BIGINT,
    print_format VARCHAR(50) NOT NULL,
    print_count INTEGER DEFAULT 1,
    printer_id BIGINT,
    printer_name VARCHAR(100),
    print_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);
```

### 4.5 API接口设计

#### 4.5.1 室内质控

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/lab/qc/material/page` | 质控品分页 |
| POST | `/lab/qc/material/add` | 新增质控品 |
| GET | `/lab/qc/result/page` | 质控结果分页 |
| POST | `/lab/qc/result/add` | 录入质控结果 |
| GET | `/lab/qc/lj-chart` | L-J质控图数据 |
| GET | `/lab/qc/westgard-check` | Westgard规则检查 |
| GET | `/lab/qc/statistics` | 质控统计 |

#### 4.5.2 室间质评

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/lab/ea/page` | 质评记录分页 |
| POST | `/lab/ea/add` | 新增质评记录 |
| PUT | `/lab/ea/update` | 修改质评记录 |
| GET | `/lab/ea/compare` | 靶值比对 |
| GET | `/lab/ea/statistics` | 质评统计 |

#### 4.5.3 报告打印

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/lab/report/preview/{id}` | 报告预览 |
| GET | `/lab/report/print/{id}` | 报告打印 |
| GET | `/lab/report/print-log` | 打印记录 |

### 4.6 前端设计

| 页面 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| 质控品管理 | `labenhanced/qcMaterialManage.vue` | 质控品CRUD |
| L-J质控图 | `labenhanced/ljQcChart.vue` | L-J质控图+Westgard判断 |
| 质控结果录入 | `labenhanced/qcResultEntry.vue` | 质控数据录入+自动判断 |
| 室间质评 | `labenhanced/eaParticipation.vue` | 质评记录+靶值比对 |
| 报告打印 | `labenhanced/reportPrint.vue` | 报告预览+打印+记录 |

---

## 5. 检查PACS（check + radiologyenhanced + radiologycomparison）

### 5.1 已有代码分析

**后端结构**

| 层级 | 文件 | 说明 |
|------|------|------|
| Controller | 10个 | CheckMethod/CheckPart/CheckType/ExamApply/ExamAppointment/LisGroupInfo/RadiologyComparison/RadiologyEnhanced/RadiologyImage/SpecimenBarcode |
| AppService | 8个 | 完整的检查申请、报告审核 |
| Domain Entity | 17个 | ExamApply/RadiologyImage/RadiologyImageReport/RadiologyImageComparison/DicomPrintRecord/RadiologyStatistics/RadiologyUrgentReport等 |

**已有数据库表（V19+V22+V30）**

| 表名 | 来源 | 说明 |
|------|------|------|
| radiology_image | V30 | 影像图片 |
| radiology_image_report | V30 | 影像报告 |
| radiology_statistics | V19 | 放射统计 |
| radiology_urgent_report | V19 | 急诊报告 |
| radiology_image_comparison | V22 | 影像对比 |
| dicom_print_record | V30 | DICOM打印 |

**前端结构**

| 目录 | 文件数 | 说明 |
|------|:------:|------|
| inspection/ | 10 | 全部无script |
| radiologyenhanced/ | 1 | 增强功能 |
| radiologycomparison/ | 1 | 影像对比 |

### 5.2 缺失功能清单

| # | 功能 | 优先级 | 说明 |
|---|------|:------:|------|
| 1 | DICOM图像采集存储 | P0 | WADO/DICOMweb协议 |
| 2 | 结构化图文报告 | P0 | 模板+结构化数据+签名 |
| 3 | 影像对比查看 | P1 | 同部位不同时期对比 |
| 4 | DICOM打印 | P1 | 胶片/纸张打印 |

### 5.3 业务流程

#### 5.3.1 DICOM图像采集存储

```
设备采集DICOM → 传输到PACS → 图像存储(FTP/对象存储)
    ↓
图像索引 → 关联检查申请 → 可浏览/下载
```

#### 5.3.2 结构化图文报告

```
选择模板 → 填写结构化字段 → 插入标注图像
    ↓
生成报告 → 三级审核(初审/复审/终审)
    ↓
签章(CA) → 发布 → 临床可查
```

#### 5.3.3 影像对比

```
选择患者 → 选择对比检查(同部位不同时期)
    ↓
左右分屏对比 → 标注/测量 → 保存对比记录
```

### 5.4 数据库设计

#### V51__pacs_enhancement.sql

```sql
CREATE TABLE pacs_image_storage (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    study_uid VARCHAR(200) NOT NULL,
    series_uid VARCHAR(200),
    instance_uid VARCHAR(200),
    patient_id BIGINT NOT NULL,
    encounter_id BIGINT,
    exam_apply_id BIGINT,
    image_path VARCHAR(500),
    storage_type VARCHAR(20) DEFAULT 'LOCAL',
    file_size BIGINT,
    modality VARCHAR(20),
    body_part VARCHAR(100),
    study_date TIMESTAMP,
    wado_uri VARCHAR(500),
    status VARCHAR(20) DEFAULT 'STORED',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE pacs_structured_report (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    patient_id BIGINT NOT NULL,
    encounter_id BIGINT,
    exam_apply_id BIGINT NOT NULL,
    report_template_id BIGINT,
    report_type VARCHAR(50) NOT NULL,
    structured_data JSONB,
    findings TEXT,
    impression TEXT,
    recommendation TEXT,
    report_images TEXT,
    report_status VARCHAR(20) DEFAULT 'DRAFT',
    first_reviewer_id BIGINT,
    first_review_time TIMESTAMP,
    second_reviewer_id BIGINT,
    second_review_time TIMESTAMP,
    final_reviewer_id BIGINT,
    final_review_time TIMESTAMP,
    sign_time TIMESTAMP,
    signer_id BIGINT,
    signer_name VARCHAR(100),
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE pacs_report_template (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    template_name VARCHAR(200) NOT NULL,
    report_type VARCHAR(50) NOT NULL,
    body_part VARCHAR(100),
    structured_fields JSONB,
    template_content TEXT,
    is_default VARCHAR(1) DEFAULT '0',
    is_enabled VARCHAR(1) DEFAULT '1',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE pacs_comparison_record (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    patient_id BIGINT NOT NULL,
    current_exam_id BIGINT NOT NULL,
    comparison_exam_id BIGINT NOT NULL,
    comparison_type VARCHAR(20) DEFAULT 'SIDE_BY_SIDE',
    annotations TEXT,
    measurements TEXT,
    conclusion TEXT,
    operator_id BIGINT,
    operator_name VARCHAR(100),
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);
```

### 5.5 API接口设计

#### 5.5.1 DICOM图像

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/check/pacs/image/page` | 图像分页列表 |
| POST | `/check/pacs/image/store` | 存储图像 |
| GET | `/check/pacs/image/wado/{studyUid}` | WADO查询 |
| GET | `/check/pacs/image/series/{studyUid}` | 序列查询 |

#### 5.5.2 结构化报告

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/check/pacs/report/template/page` | 模板分页 |
| POST | `/check/pacs/report/template/add` | 新增模板 |
| GET | `/check/pacs/report/page` | 报告分页 |
| POST | `/check/pacs/report/add` | 新增报告 |
| PUT | `/check/pacs/report/update` | 修改报告 |
| POST | `/check/pacs/report/review/{id}` | 审核报告 |
| POST | `/check/pacs/report/sign/{id}` | 签章 |
| GET | `/check/pacs/report/preview/{id}` | 报告预览 |

#### 5.5.3 影像对比

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| POST | `/check/pacs/comparison/add` | 新增对比记录 |
| GET | `/check/pacs/comparison/history/{patientId}` | 对比历史 |
| GET | `/check/pacs/comparison/images` | 对比图像 |

### 5.6 前端设计

| 页面 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| DICOM浏览 | `radiologyenhanced/dicomViewer.vue` | 图像浏览+序列选择+工具栏 |
| 结构化报告 | `radiologyenhanced/structuredReport.vue` | 模板选择+结构化填写+签章 |
| 报告模板管理 | `radiologyenhanced/reportTemplate.vue` | 模板CRUD+字段配置 |
| 影像对比 | `radiologycomparison/comparisonView.vue` | 左右分屏+标注+测量 |

---

## 6. ESB集成平台（esbmanage）

### 6.1 已有代码分析

**后端结构**

| 层级 | 文件 | 说明 |
|------|------|------|
| Controller | 4个 | EsbMessage/EsbReliability/EsbServiceRegistry/FhirCda |
| Domain Entity | 7个 | EsbMessage/EsbServiceRegistry/EsbDeadLetter/EsbMonitorStats/FhirResource/CdaDocument/CodeMapping |

**已有数据库表（V13+V18+V29+V39）**

| 表名 | 来源 | 说明 |
|------|------|------|
| sys_esb_message | V13 | ESB消息 |
| sys_esb_service_registry | V13 | 服务注册 |
| esb_cda_document | V18 | CDA文档 |
| esb_code_mapping | V18 | 编码映射 |
| esb_fhir_resource | V18 | FHIR资源 |
| esb_dead_letter | V29 | 死信队列 |
| esb_monitor_stats | V29 | 监控统计 |

**前端结构**

| 目录 | 文件数 | 说明 |
|------|:------:|------|
| esbmanage/ | 4 | 全部有script |
| fhircda/ | 1 | FHIR/CDA |

### 6.2 缺失功能清单

| # | 功能 | 优先级 | 说明 |
|---|------|:------:|------|
| 1 | HL7 FHIR R4消息转换 | P0 | 互联互通测评核心 |
| 2 | CDA临床文档生成 | P0 | C-CDA/PIX/PDQ |
| 3 | 编码映射逻辑 | P0 | ICD-10/CPT/LOINC映射 |
| 4 | 集成监控仪表盘 | P1 | 消息流量/成功率/延迟 |
| 5 | 消息可靠性 | P1 | 重试/去重/顺序保证 |
| 6 | 接口版本管理 | P1 | 版本控制/兼容性 |

### 6.3 业务流程

#### 6.3.1 FHIR R4消息转换

```
HIS内部数据 → FHIR资源映射(Patient/Encounter/Observation)
    ↓
FHIR JSON/XML → 校验 → 发送到外部系统
    ↓
响应处理 → 状态更新 → 日志归档
```

#### 6.3.2 CDA临床文档

```
临床数据采集 → CDA模板填充 → 生成C-CDA文档
    ↓
数字签名 → XML封装 → 发送/存储
    ↓
接收方验证 → 解析 → 导入
```

#### 6.3.3 编码映射

```
内部编码 → 映射表查询 → 目标编码
    ↓
映射失败 → 人工映射 → 更新映射表
    ↓
统计映射成功率 → 优化映射规则
```

### 6.4 数据库设计

#### V52__esb_enhancement.sql

```sql
CREATE TABLE esb_fhir_mapping (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    resource_type VARCHAR(50) NOT NULL,
    his_entity VARCHAR(100) NOT NULL,
    his_field VARCHAR(100) NOT NULL,
    fhir_path VARCHAR(200) NOT NULL,
    fhir_datatype VARCHAR(50),
    transform_rule TEXT,
    is_required VARCHAR(1) DEFAULT '0',
    is_enabled VARCHAR(1) DEFAULT '1',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE esb_cda_template (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    template_code VARCHAR(50) NOT NULL,
    template_name VARCHAR(200) NOT NULL,
    template_type VARCHAR(50) NOT NULL,
    cda_version VARCHAR(20) DEFAULT 'C-CDA',
    template_content TEXT,
    field_mappings JSONB,
    is_default VARCHAR(1) DEFAULT '0',
    is_enabled VARCHAR(1) DEFAULT '1',
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE esb_integration_log (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    message_id BIGINT,
    service_code VARCHAR(100),
    direction VARCHAR(10) NOT NULL,
    source_system VARCHAR(100),
    target_system VARCHAR(100),
    request_payload TEXT,
    response_payload TEXT,
    http_status INTEGER,
    response_time_ms INTEGER,
    status VARCHAR(20) NOT NULL,
    error_message TEXT,
    retry_count INTEGER DEFAULT 0,
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);

CREATE TABLE esb_version_config (
    id BIGSERIAL PRIMARY KEY,
    service_code VARCHAR(100) NOT NULL,
    version VARCHAR(20) NOT NULL,
    protocol VARCHAR(50),
    endpoint_url VARCHAR(500),
    is_current VARCHAR(1) DEFAULT '0',
    is_enabled VARCHAR(1) DEFAULT '1',
    deprecation_date DATE,
    compatibility_notes TEXT,
    create_by VARCHAR(64),
    create_time TIMESTAMP DEFAULT CURRENT_TIMESTAMP,
    update_by VARCHAR(64),
    update_time TIMESTAMP,
    del_flag VARCHAR(1) DEFAULT '0'
);
```

### 6.5 API接口设计

#### 6.5.1 FHIR映射

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/esb/fhir/mapping/page` | 映射规则分页 |
| POST | `/esb/fhir/mapping/add` | 新增映射 |
| PUT | `/esb/fhir/mapping/update` | 修改映射 |
| POST | `/esb/fhir/convert` | 数据转换 |
| GET | `/esb/fhir/resource/{type}/{id}` | FHIR资源查询 |
| POST | `/esb/fhir/resource/{type}` | 创建FHIR资源 |

#### 6.5.2 CDA文档

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/esb/cda/template/page` | 模板分页 |
| POST | `/esb/cda/template/add` | 新增模板 |
| POST | `/esb/cda/generate` | 生成CDA文档 |
| GET | `/esb/cda/document/{id}` | 获取CDA文档 |
| POST | `/esb/cda/sign/{id}` | 签章 |
| POST | `/esb/cda/validate` | 文档验证 |

#### 6.5.3 编码映射

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/esb/code-mapping/page` | 映射表分页 |
| POST | `/esb/code-mapping/add` | 新增映射 |
| PUT | `/esb/code-mapping/update` | 修改映射 |
| POST | `/esb/code-mapping/translate` | 编码翻译 |
| GET | `/esb/code-mapping/statistics` | 映射统计 |

#### 6.5.4 监控与版本

| 方法 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| GET | `/esb/monitor/dashboard` | 监控仪表盘 |
| GET | `/esb/monitor/flow` | 消息流量 |
| GET | `/esb/monitor/error-rate` | 错误率统计 |
| GET | `/esb/version/page` | 版本配置分页 |
| POST | `/esb/version/add` | 新增版本 |
| PUT | `/esb/version/update` | 修改版本 |
| POST | `/esb/version/switch/{id}` | 切换版本 |

### 6.6 前端设计

| 页面 | 路径 | 说明 |
|------|------|------|
| FHIR映射管理 | `esbmanage/fhirMapping.vue` | 映射规则CRUD+测试转换 |
| CDA文档管理 | `esbmanage/cdaDocument.vue` | 模板管理+文档生成+签章 |
| 编码映射 | `esbmanage/codeMapping.vue` | 映射表+翻译测试 |
| 集成监控 | `esbmanage/integrationDashboard.vue` | 流量/成功率/延迟大屏 |
| 版本管理 | `esbmanage/versionManage.vue` | 版本配置+切换 |

---

## 附录A: Flyway迁移脚本汇总

| 版本 | 文件名 | 路径 | 内容 |
|------|--------|------|------|
| V47 | `V47__infection_rule_engine.sql` | `healthlink-his-application/src/main/resources/db/migration/` | 院感筛查规则/筛查记录/ICU日志/SSI追踪/手卫生依从 |
| V48 | `V48__nursing_assessment_tools.sql` | 同上 | 管道风险/NRS2002/疼痛评估/疼痛干预 |
| V49 | `V49__nurse_station_enhancement.sql` | 同上 | 护理文书/质量报告/交接班重点患者 |
| V50 | `V50__lab_quality_control.sql` | 同上 | 质控品/质控结果/室间质评/打印日志 |
| V51 | `V51__pacs_enhancement.sql` | 同上 | DICOM存储/结构化报告/报告模板/影像对比 |
| V52 | `V52__esb_enhancement.sql` | 同上 | FHIR映射/CDA模板/集成日志/版本配置 |

## 附录B: API接口清单

| 模块 | 新增接口数 | 路径前缀 |
|------|:---------:|----------|
| 院感管理 | 16 | `/infection/` |
| 护理评估 | 14 | `/nursing/` |
| 护士站增强 | 13 | `/inhospital-nurse/` |
| 检验LIS | 15 | `/lab/` |
| 检查PACS | 15 | `/check/pacs/` |
| ESB集成 | 20 | `/esb/` |
| **合计** | **93** | — |

---

> **文档版本**: v1.0
> **最后更新**: 2026-06-17
> **下次评审**: Phase 2 Sprint 1 开始前