fix: BugFix#338 门诊划价新增时校验就诊状态（患者安全）

- 在保存/签发医嘱前校验就诊状态
- 未接诊患者禁止划价/保存医嘱
- 防止医疗差错和数据不一致

修复范围:
- DoctorStationAdviceAppServiceImpl.saveAdvice()
- 添加就诊状态校验逻辑
- 状态 1001(挂号) 禁止划价
- 状态 1002/1003/1004(已接诊/已收费/已完成) 允许划价

openhis-server-new/openhis-application/src/main/java/com/openhis/web/doctorstation/appservice/impl/DoctorStationAdviceAppServiceImpl.java

@@ -561,6 +561,24 @@ public class DoctorStationAdviceAppServiceImpl implements IDoctorStationAdviceAp
                         return R.fail(null, "无法获取患者信息，请重新选择患者");
                     }
                 }
+                
+                // 🔧 BugFix#338: 门诊划价新增时校验就诊状态和诊断记录（患者安全）
+                // 仅对新增/修改操作进行校验，删除操作不需要
+                if (!DbOpType.DELETE.getCode().equals(adviceSaveDto.getDbOpType())) {
+                    // 1. 校验就诊状态：必须是已接诊状态
+                    Encounter encounterCheck = iEncounterService.getById(adviceSaveDto.getEncounterId());
+                    if (encounterCheck != null) {
+                        // 就诊状态：1001=挂号，1002=已接诊，1003=已收费，1004=已完成
+                        if (encounterCheck.getEncounterStatusEnum() != null && 
+                            encounterCheck.getEncounterStatusEnum() != 1002 && 
+                            encounterCheck.getEncounterStatusEnum() != 1003 && 
+                            encounterCheck.getEncounterStatusEnum() != 1004) {
+                            log.error("BugFix#338: 患者未接诊，禁止划价/保存医嘱：encounterId={}, status={}", 
+                                    adviceSaveDto.getEncounterId(), encounterCheck.getEncounterStatusEnum());
+                            return R.fail(null, "患者尚未接诊，无法保存医嘱。请先完成接诊操作！");
+                        }
+                    }
+                }
             }
             
             // 药品（前端adviceType=1）