新增校验，防止删除存在有效患者预约的医生排班。

更新 SurgeryDto，为计划手术时间添加 JSON 格式配置。

改进接诊确认逻辑，使医师确认流程更加健壮。

在 OrderMapper 中新增方法，用于统计患者在指定时间段内的有效预约订单数量。

增强 TicketServiceImpl，防止同一患者在相同科室与时间段内重复预约。

openhis-server-new/openhis-domain/src/main/resources/mapper/clinical/OrderMapper.xml

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         where id = #{id}
     </update>
 
+    <select id="countPatientDeptOrdersInPeriod" resultType="int">
+        select count(*)
+        from order_main
+        <where>
+            and patient_id = #{patientId}
+            and department_id = #{departmentId}
+            and appointment_time &gt;= #{startTime}
+            and appointment_time &lt; #{endTime}
+            <if test="statuses != null and statuses.size() &gt; 0">
+                and status in
+                <foreach item="s" collection="statuses" open="(" separator="," close=")">
+                    #{s}
+                </foreach>
+            </if>
+        </where>
+    </select>
+
     <update id="updateOrderStatusById">
         update order_main set status = #{status} where id = #{id}
     </update>