diff --git a/openhis-ui-vue3/src/views/doctorstation/components/diagnosis/diagnosis.vue b/openhis-ui-vue3/src/views/doctorstation/components/diagnosis/diagnosis.vue
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--- a/openhis-ui-vue3/src/views/doctorstation/components/diagnosis/diagnosis.vue
+++ b/openhis-ui-vue3/src/views/doctorstation/components/diagnosis/diagnosis.vue
@@ -354,6 +354,11 @@ async function getList() {
         if (!item.classification) {
           item.classification = '西医';
         }
+        // 转换 longTermFlag 为字符串，以匹配 useDict 返回的字典值类型（字符串）
+        // 避免 el-select 因类型不匹配（整数 1 vs 字符串 "1"）导致下拉框清空
+        if (item.longTermFlag != null) {
+          item.longTermFlag = String(item.longTermFlag);
+        }
         // 如果ybNo（诊断编码）符合传染病编码格式，添加到selectedDiseases
         if (item.ybNo && /^(01|02|03)/.test(item.ybNo)) {
           item.selectedDiseases = [item.ybNo];
@@ -636,8 +641,6 @@ async function handleSaveDiagnosis() {
     saveLoading.value = true;
 
     // 保存前按排序号排序，并转换日期格式为后端期望的格式 yyyy/M/d HH:mm:ss
-    // 同时保留 longTermFlag 供 getList 刷新后恢复（后端 getEncounterDiagnosis 不返回此字段）
-    const longTermFlagBackup = form.value.diagnosisList.map(item => item.longTermFlag);
     const diagnosisChildList = form.value.diagnosisList.map(item => ({
       ...item,
       onsetDate: item.onsetDate ? formatDateStr(item.onsetDate, 'YYYY/M/D HH:mm:ss') : null,
@@ -654,12 +657,6 @@ async function handleSaveDiagnosis() {
     if (res.code === 200) {
       // 刷新树和列表数据（等待列表数据加载完成，确保获取到reportTypeCode）
       await getList();
-      // 恢复 longTermFlag（后端查询接口不返回此字段，需从本地备份恢复）
-      form.value.diagnosisList.forEach((item, index) => {
-        if (longTermFlagBackup[index] !== undefined) {
-          item.longTermFlag = longTermFlagBackup[index];
-        }
-      });
       getTree();
       emits('diagnosisSave', false);
       proxy.$modal.msgSuccess('诊断已保存并按排序号排序');