feat(operating-room): 添加手术室类型和所属科室字段

- 新增手术室类型字段支持急诊、择期、日间、复合手术室四种类型 - 添加所属科室字段实现科室级别资源管理 - 前端列表页面新增类型和所属科室显示列 - 新增类型选择器和科室选择器组件 - 后端实体类和服务类添加对应字段处理逻辑 - 数据库添加room_type_enum字段和相关索引 - 创建手术室类型字典数据和字典项配置 - 生成手术室管理功能说明文档
2026-01-13 10:03:57 +08:00
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--- a/md/中医诊断主诊断功能实现说明.md
+++ b/md/中医诊断主诊断功能实现说明.md
@@ -0,0 +1,179 @@
+# 中医诊断主诊断功能实现说明
+
+## 问题描述
+中医诊断在添加时无法设置主诊断标记，导致保存后无法正确标识主诊断。
+
+## 问题原因
+在 `addDiagnosisDialog.vue` 中保存中医诊断时，没有传递 `maindiseFlag`（主诊断标记）字段到后端。
+
+## 解决方案
+
+### 1. 前端修改
+
+#### 1.1 添加主诊断UI（addDiagnosisDialog.vue）
+在诊断详情区域为每个中医诊断添加了主诊断复选框：
+
+```vue
+<el-checkbox
+  v-model="item.isMain"
+  label="主诊断"
+  :true-label="true"
+  :false-label="false"
+  border
+  size="small"
+  style="margin-right: 10px;"
+  @change="(value) => handleMaindise(value, index)"
+/>
+```
+
+#### 1.2 添加主诊断逻辑处理
+
+**新增诊断时的默认行为：**
+- 第一个添加的中医诊断自动设置为主诊断
+- 后续添加的诊断默认不是主诊断
+
+**主诊断唯一性校验：**
+```javascript
+function handleMaindise(value, index) {
+  if (value) {
+    // 检查是否已有其他主诊断
+    let mainCount = 0;
+    tcmDiagonsisList.value.forEach((item, idx) => {
+      if (item.isMain && idx !== index) {
+        mainCount++;
+      }
+    });
+    
+    if (mainCount > 0) {
+      // 取消当前选择
+      tcmDiagonsisList.value[index].isMain = false;
+      proxy.$modal.msgWarning('只能有一条主诊断');
+      return;
+    }
+    
+    // 更新保存列表中的主诊断标记
+    const syndromeGroupNo = tcmDiagonsisList.value[index].syndromeGroupNo;
+    tcmDiagonsisSaveList.value.forEach((item, idx) => {
+      if (item.syndromeGroupNo === syndromeGroupNo) {
+        // 每个证候组有两条记录（病和证），只有第一条（病）设置主诊断标记
+        if (idx % 2 === 0 || tcmDiagonsisSaveList.value[idx - 1]?.syndromeGroupNo !== syndromeGroupNo) {
+          item.maindiseFlag = 1;
+        }
+      }
+    });
+  } else {
+    // 取消主诊断
+    const syndromeGroupNo = tcmDiagonsisList.value[index].syndromeGroupNo;
+    tcmDiagonsisSaveList.value.forEach((item) => {
+      if (item.syndromeGroupNo === syndromeGroupNo) {
+        item.maindiseFlag = 0;
+      }
+    });
+  }
+}
+```
+
+#### 1.3 保存时包含主诊断字段
+
+**新增诊断时：**
+```javascript
+tcmDiagonsisSaveList.value.push({
+  definitionId: row.id,
+  ybNo: row.ybNo,
+  syndromeGroupNo: timestamp.value,
+  verificationStatusEnum: 4,
+  medTypeCode: '11',
+  maindiseFlag: isFirstDiagnosis ? 1 : 0, // 添加主诊断标记
+});
+```
+
+**修改诊断时：**
+```javascript
+tcmDiagonsisSaveList.value.push({
+  conditionId: item.conditionId,
+  updateId: updateIds[0],
+  definitionId: item.illnessDefinitionId,
+  ybNo: item.ybNo,
+  syndromeGroupNo: item.syndromeGroupNo,
+  verificationStatusEnum: 4,
+  medTypeCode: '11',
+  diagSrtNo: item.diagSrtNo,
+  maindiseFlag: isMain ? 1 : 0, // 保留原有的主诊断标记
+});
+```
+
+#### 1.4 诊断列表显示（diagnosis.vue）
+
+在获取中医诊断列表时，正确读取并显示主诊断标记：
+
+```javascript
+form.value.diagnosisList.push({
+  name: item.name + '-' + res.data.symptom[index].name,
+  diagSrtNo: item.diagSrtNo,
+  ybNo: item.ybNo,
+  medTypeCode: item.medTypeCode,
+  syndromeGroupNo: item.syndromeGroupNo,
+  typeName: '中医诊断',
+  conditionId: item.conditionId,
+  symptomConditionId: res.data.symptom[index].conditionId,
+  updateId: item.encounterDiagnosisId + '-' + res.data.symptom[index].encounterDiagnosisId,
+  illnessDefinitionId: item.definitionId,
+  symptomDefinitionId: res.data.symptom[index].definitionId,
+  symptomYbNo: res.data.symptom[index].ybNo,
+  maindiseFlag: item.maindiseFlag || 0, // 添加主诊断标记
+});
+```
+
+### 2. 后端支持
+
+后端已经支持 `maindiseFlag` 字段的保存和读取：
+
+**SaveDiagnosisChildParam.java：**
+```java
+/**
+ * 主诊断标记 (1:是,0:否)
+ */
+private Integer maindiseFlag;
+```
+
+**DoctorStationChineseMedicalAppServiceImpl.java：**
+```java
+encounterDiagnosis.setMaindiseFlag(saveDiagnosisChildParam.getMaindiseFlag());
+```
+
+## 业务规则
+
+1. **主诊断标记位置**：主诊断标记在"病"上（每个病-证组合的第一条记录）
+2. **主诊断唯一性**：中医诊断只能有一个主诊断
+3. **与西医诊断的关系**：中医诊断和西医诊断可以各有一个主诊断（互不冲突）
+4. **默认行为**：第一个添加的中医诊断自动设置为主诊断
+
+## 修改文件清单
+
+1. `openhis-ui-vue3/src/views/doctorstation/components/diagnosis/addDiagnosisDialog.vue`
+   - 添加主诊断复选框UI
+   - 添加主诊断逻辑处理函数
+   - 修改保存数据时包含 maindiseFlag 字段
+
+2. `openhis-ui-vue3/src/views/doctorstation/components/diagnosis/diagnosis.vue`
+   - 修改获取中医诊断列表时读取 maindiseFlag 字段
+   - 修改传递给对话框的数据包含 maindiseFlag 字段
+
+## 测试要点
+
+1. ✅ 新增中医诊断时，第一个诊断自动设置为主诊断
+2. ✅ 可以手动勾选/取消主诊断复选框
+3. ✅ 只能有一个主诊断（尝试勾选第二个时会提示错误）
+4. ✅ 保存后主诊断标记正确保存到数据库
+5. ✅ 刷新页面后主诊断标记正确显示
+6. ✅ 修改已有诊断时，主诊断标记正确回显
+7. ✅ 中医诊断和西医诊断的主诊断互不影响
+
+## 注意事项
+
+1. 中医诊断是"病-证"成对出现的，主诊断标记只设置在"病"上
+2. 证候记录的 maindiseFlag 始终为 0
+3. 主诊断唯一性校验只在中医诊断内部进行，不影响西医诊断
+
+## 完成时间
+2026年1月9日
--- a/md/公告通知弹窗功能说明.md
+++ b/md/公告通知弹窗功能说明.md
@@ -0,0 +1,178 @@
+# 公告通知弹窗功能说明
+
+## 功能概述
+用户登录后，系统会自动弹出公告通知窗口，显示未读的系统公告和通知。
+
+## 功能特性
+
+### 1. 自动弹出
+- 登录后 1 秒自动加载公告列表
+- 如果有未读公告，自动弹出弹窗显示
+- 延迟加载避免影响页面初始渲染
+
+### 2. 优先级显示
+- **高优先级**（1）：红色背景 `#fff1f0`，红色文字 `#ff4d4f`
+- **中优先级**（2）：橙色背景 `#fff7e6`，橙色文字 `#faad14`
+- **低优先级**（3）：灰色背景 `#f0f2f5`，灰色文字 `#909399`
+
+### 3. 排序规则
+- 按优先级升序排列（高 -> 中 -> 低）
+- 相同优先级按创建时间降序排列
+
+### 4. 已读状态
+- 未读公告：黄色背景高亮显示
+- 已读公告：默认白色背景
+- 点击公告自动标记为已读
+
+### 5. 分类显示
+- **通知**（1）：蓝色图标
+- **紧急**（2）：红色警告图标
+- **信息**（3）：绿色信息图标
+- **成功**（4）：紫色成功图标
+
+## 文件结构
+
+```
+src/
+├── components/
+│   ├── NoticePopup/
+│   │   └── index.vue          # 登录后自动弹窗组件
+│   └── NoticePanel/
+│       └── index.vue          # 手动打开的公告面板
+├── layout/
+│   └── index.vue              # 主布局，引入 NoticePopup
+└── views/
+    └── system/
+        └── notice/
+            └── index.vue         # 公告管理页面
+```
+
+## API 接口
+
+### 前端 API
+```javascript
+// 获取用户公告列表
+getUserNotices()
+
+// 标记为已读
+markAsRead(noticeId)
+
+// 全部标记为已读
+markAllAsRead(noticeIds)
+
+// 获取未读数量
+getUnreadCount()
+```
+
+### 后端接口
+```java
+// GET /system/notice/public/notice
+// 获取当前用户的公告列表（含已读状态）
+
+// GET /system/notice/public/unread/count
+// 获取未读公告数量
+
+// POST /system/notice/public/read/{noticeId}
+// 标记公告为已读
+
+// POST /system/notice/public/read/all
+// 批量标记为已读
+```
+
+## 数据库字段
+
+### sys_notice 表新增字段
+```sql
+-- 优先级字段
+priority VARCHAR(1) DEFAULT '3'
+
+-- 发布状态字段
+publish_status VARCHAR(1) DEFAULT '0'
+```
+
+## 使用说明
+
+### 1. 数据库迁移
+执行 SQL 脚本添加必要的字段：
+```bash
+# 添加优先级字段
+ALTER TABLE sys_notice ADD COLUMN priority VARCHAR(1) DEFAULT '3';
+
+# 添加发布状态字段
+ALTER TABLE sys_notice ADD COLUMN publish_status VARCHAR(1) DEFAULT '0';
+```
+
+### 2. 后台管理
+在 `系统管理 > 公告管理` 中：
+1. 点击"新增"创建公告
+2. 选择优先级：高/中/低
+3. 选择公告类型：通知/紧急/信息/成功
+4. 填写标题和内容
+5. 点击"发布"按钮
+
+### 3. 用户端显示
+- 登录后自动弹出未读公告
+- 点击顶部导航栏铃铛图标可手动打开
+- 点击公告查看详情
+- 支持全部标记为已读
+
+## 样式说明
+
+### 弹窗样式
+- 宽度：800px
+- 高度：最大 600px
+- 标题栏：渐变紫色背景 `linear-gradient(135deg, #667eea 0%, #764ba2 100%)`
+- 左右分栏布局
+
+### 列表样式
+- 列表宽度：380px
+- 滚动区域：最大高度 500px
+- 未读高亮：黄色背景 `#fffbe6`
+- 激活项：蓝色左边框 `#1890ff`
+
+### 详情样式
+- 自适应宽度
+- 标题字号：18px
+- 内容字号：14px
+- 行高：1.8
+
+## 注意事项
+
+1. **权限控制**
+   - 只有已发布的公告才会显示
+   - 只有正常状态的公告才会显示
+
+2. **性能优化**
+   - 使用延迟加载（1秒）
+   - 使用虚拟滚动（el-scrollbar）
+   - 按需加载详情
+
+3. **用户体验**
+   - 支持点击空白处关闭
+   - 支持ESC键关闭
+   - 未读状态醒目标识
+   - 优先级颜色区分明显
+
+## 故障排查
+
+### 弹窗不显示
+1. 检查后端接口 `/system/notice/public/notice` 是否正常返回
+2. 检查是否有未读公告
+3. 检查浏览器控制台是否有错误
+4. 清除浏览器缓存重试
+
+### 样式错乱
+1. 检查 Element Plus 版本是否兼容
+2. 检查样式是否被其他 CSS 覆盖
+3. 使用浏览器开发者工具检查样式
+
+### 数据不更新
+1. 检查后端返回的数据格式
+2. 检查 API 调用是否成功
+3. 检查响应拦截器处理
+
+## 版本信息
+- 创建日期：2025-12-30
+- 功能版本：v1.0
+- 前端框架：Vue 3 + Element Plus
+- 后端框架：Spring Boot + MyBatis Plus
--- a/md/前端UI规范文档.md
+++ b/md/前端UI规范文档.md
@@ -0,0 +1,332 @@
+# OpenHIS UI 风格规范文档
+
+## 1. 整体布局
+
+### 1.1 容器结构
+```
+<div class="app-container [page-name]-container">
+  <div class="components-container">
+    <!-- 查询表单 -->
+    <el-form class="query-form">...</el-form>
+
+    <!-- 操作按钮 -->
+    <el-row class="button-group">...</el-row>
+
+    <!-- 数据表格 -->
+    <el-table border>...</el-table>
+
+    <!-- 分页 -->
+    <div class="pagination-container">...</div>
+  </div>
+</div>
+```
+
+### 1.2 样式说明
+- `app-container`: 最外层容器，全屏背景
+- `components-container`: 白色卡片容器，带阴影
+- `query-form`: 查询表单，底部无间距
+- `button-group`: 按钮组，间距 8px
+- `pagination-container`: 分页容器，顶部间距 16px
+
+## 2. 统一样式规范
+
+### 2.1 颜色规范
+```scss
+// 主色调
+--color-primary: #409EFF;
+--color-success: #67C23A;
+--color-warning: #E6A23C;
+--color-danger: #F56C6C;
+--color-info: #909399;
+
+// 文字颜色
+--text-regular: #606266;    // 常规文字
+--text-secondary: #909399;   // 次要文字
+--text-placeholder: #A8ABB2;  // 占位符
+```
+
+### 2.2 间距规范
+```scss
+// 容器内边距
+$spacing-xs: 4px;
+$spacing-sm: 8px;
+$spacing-md: 16px;
+$spacing-lg: 20px;
+$spacing-xl: 24px;
+
+// 表单项间距
+$form-item-margin-bottom: 18px;
+```
+
+### 2.3 圆角规范
+```scss
+$border-radius-sm: 4px;   // 小圆角 - 按钮、输入框
+$border-radius-md: 8px;   // 中圆角 - 卡片、对话框
+$border-radius-lg: 12px;  // 大圆角 - 特殊组件
+```
+
+### 2.4 阴影规范
+```scss
+// 卡片阴影
+$box-shadow-card: 0 2px 8px rgba(0, 0, 0, 0.08);
+
+// 表格阴影
+$box-shadow-table: 0 1px 4px rgba(0, 0, 0, 0.05);
+
+// 浮动元素阴影
+$box-shadow-float: 0 2px 12px rgba(0, 0, 0, 0.1);
+```
+
+### 2.5 字体规范
+```scss
+$font-size-base: 14px;    // 基础字号
+$font-size-sm: 12px;      // 小字号
+$font-size-lg: 16px;      // 大字号
+$font-size-xl: 18px;     // 特大字号
+
+$font-weight-regular: 400;  // 常规
+$font-weight-medium: 500;  // 中等
+$font-weight-bold: 600;    // 加粗
+```
+
+## 3. 组件规范
+
+### 3.1 表单组件
+
+#### 输入框
+```vue
+<el-input
+  v-model="value"
+  placeholder="请输入xxx"
+  clearable
+  style="width: 200px"
+  @keyup.enter="handleQuery"
+/>
+```
+
+#### 下拉框
+```vue
+<el-select
+  v-model="value"
+  placeholder="请选择xxx"
+  clearable
+  style="width: 200px"
+>
+  <el-option
+    v-for="dict in dictList"
+    :key="dict.value"
+    :label="dict.label"
+    :value="dict.value"
+  />
+</el-select>
+```
+
+#### 按钮规范
+```vue
+<!-- 主按钮 -->
+<el-button type="primary" icon="IconName">按钮文字</el-button>
+
+<!-- 次要按钮 -->
+<el-button type="success">按钮文字</el-button>
+<el-button type="warning">按钮文字</el-button>
+<el-button type="danger">按钮文字</el-button>
+
+<!-- 次要按钮（plain） -->
+<el-button type="primary" plain icon="IconName">按钮文字</el-button>
+
+<!-- 链接按钮（table内） -->
+<el-button link type="primary" class="action-button">文字</el-button>
+```
+
+### 3.2 表格组件
+
+```vue
+<el-table
+  v-loading="loading"
+  :data="tableData"
+  @selection-change="handleSelectionChange"
+  border
+>
+  <!-- 复选列 -->
+  <el-table-column type="selection" width="55" align="center" />
+
+  <!-- 序号列 -->
+  <el-table-column label="序号" align="center" prop="id" width="80" />
+
+  <!-- 普通列 -->
+  <el-table-column
+    label="列名"
+    align="center"
+    prop="fieldName"
+    min-width="200"
+    :show-overflow-tooltip="true"
+  />
+
+  <!-- 带标签列 -->
+  <el-table-column label="状态" align="center" prop="status" width="90">
+    <template #default="scope">
+      <dict-tag :options="dictType" :value="scope.row.status" />
+    </template>
+  </el-table-column>
+
+  <!-- 操作列 -->
+  <el-table-column label="操作" align="center" min-width="280">
+    <template #default="scope">
+      <el-button link type="primary" @click="handleEdit(scope.row)" class="action-button">编辑</el-button>
+      <el-button link type="danger" @click="handleDelete(scope.row)" class="action-button">删除</el-button>
+    </template>
+  </el-table-column>
+</el-table>
+```
+
+### 3.3 对话框组件
+
+```vue
+<el-dialog
+  :title="dialogTitle"
+  v-model="dialogVisible"
+  width="800px"
+  destroy-on-close
+>
+  <el-form :model="form" :rules="rules" label-width="80px">
+    <!-- 表单内容 -->
+  </el-form>
+
+  <template #footer>
+    <div class="dialog-footer">
+      <el-button type="primary" @click="handleSubmit">确 定</el-button>
+      <el-button @click="handleCancel">取 消</el-button>
+    </div>
+  </template>
+</el-dialog>
+```
+
+## 4. 响应式设计
+
+### 4.1 断点规范
+```scss
+$screen-xs: 480px;
+$screen-sm: 768px;
+$screen-md: 992px;
+$screen-lg: 1200px;
+```
+
+### 4.2 响应式规范
+```vue
+<!-- 栅格系统 -->
+<el-row :gutter="10">
+  <el-col :span="6" :xs="12" :sm="8">...</el-col>
+  <el-col :span="18" :xs="12" :sm="16">...</el-col>
+</el-row>
+
+<!-- 移动端表单 -->
+<el-form :label-width="isMobile ? '80px' : '120px'">
+```
+
+## 5. 交互规范
+
+### 5.1 加载状态
+```vue
+<!-- 表格加载 -->
+<el-table v-loading="loading" :data="tableData">
+
+<!-- 按钮加载 -->
+<el-button :loading="saving">保存</el-button>
+
+<!-- 全屏加载 -->
+<el-button type="primary" :loading="true">提交</el-button>
+```
+
+### 5.2 空状态
+```vue
+<el-empty
+  description="暂无数据"
+  :image="emptyImage"
+/>
+```
+
+### 5.3 确认对话框
+```vue
+<el-dialog title="确认提示" v-model="confirmVisible">
+  <p>{{ confirmMessage }}</p>
+  <template #footer>
+    <el-button @click="confirmVisible = false">取 消</el-button>
+    <el-button type="danger" @click="handleConfirm">确 定</el-button>
+  </template>
+</el-dialog>
+```
+
+## 6. 命名规范
+
+### 6.1 CSS 类名
+- 使用 kebab-case（短横线命名）
+- 遵循 BEM 命名规范
+- 示例：`notice-container`, `button-group`, `action-button`
+
+### 6.2 变量命名
+- Vue：使用 camelCase
+- 事件处理：以 `handle` 开头
+- 数据获取：以 `get`/`load` 开头
+- 示例：`handleQuery`, `loadData`, `handleSubmit`
+
+### 6.3 组件命名
+- 使用 PascalCase
+- 多个单词时使用驼峰命名
+- 示例：`NoticePanel`, `TableHeader`, `SearchForm`
+
+## 7. 国际化规范
+
+```vue
+<!-- 使用字典标签 -->
+<dict-tag :options="dictType" :value="row.status" />
+
+<!-- 使用占位符 -->
+<el-input :placeholder="$t('common.placeholder')"/>
+```
+
+## 8. 性能优化
+
+### 8.1 图片优化
+- 使用 WebP 格式
+- 图片懒加载
+- 响应式图片
+
+### 8.2 列表优化
+- 虚拟滚动（大列表）
+- 分页加载
+- 骨架屏
+
+### 8.3 缓存策略
+- 使用 Vuex/Pinia 缓存用户数据
+- 本地存储持久化配置
+- 请求去重
+
+## 9. 无障碍规范
+
+### 9.1 语义化标签
+```vue
+<nav> <!-- 导航 -->
+<main> <!-- 主内容 -->
+<header> <!-- 头部 -->
+<footer> <!-- 底部 -->
+```
+
+### 9.2 ARIA 属性
+```vue
+<el-button aria-label="提交按钮">提交</el-button>
+<el-input aria-label="搜索框" />
+```
+
+### 9.3 键盘导航
+- 支持键盘操作
+- Tab 键焦点管理
+- 快捷键支持
+
+---
+
+**注意事项：**
+1. 所有新增页面必须遵循此规范
+2. 修改现有页面时尽量统一样式
+3. 保持与系统整体风格一致
+4. 优先使用已有的组件和样式
+5. 遵循响应式设计原则
--- a/md/手术人员字段不显示问题解决方案.md
+++ b/md/手术人员字段不显示问题解决方案.md
@@ -0,0 +1,254 @@
+# 手术人员字段不显示问题解决方案
+
+## 问题描述
+主刀医生、麻醉医生、助手1、助手2、执行科这些字段在手术查看页面中没有显示数据。
+
+## 问题原因
+这些字段在数据库中可能为 **null 或空值**，虽然保存了 ID（如 `main_surgeon_id`），但没有保存对应的姓名（如 `main_surgeon_name`）。
+
+## 解决步骤
+
+### 步骤 1：检查数据库中字段的实际值
+
+执行以下 SQL 查看当前数据：
+
+```sql
+SELECT 
+    id,
+    surgery_no,
+    main_surgeon_id,
+    main_surgeon_name,
+    anesthetist_id,
+    anesthetist_name,
+    assistant_1_id,
+    assistant_1_name,
+    assistant_2_id,
+    assistant_2_name,
+    operating_room_id,
+    operating_room_name,
+    org_id,
+    org_name
+FROM public.cli_surgery
+WHERE delete_flag = '0'
+ORDER BY create_time DESC
+LIMIT 5;
+```
+
+**请告诉我结果**：特别是 `main_surgeon_name`、`anesthetist_name`、`assistant_1_name`、`assistant_2_name`、`operating_room_name`、`org_name` 这些字段的值。
+
+### 步骤 2：检查用户表结构
+
+执行以下 SQL 查看用户表的结构：
+
+```sql
+SELECT 
+    column_name, 
+    data_type
+FROM information_schema.columns
+WHERE table_name = 'sys_user'
+AND column_name IN ('user_id', 'nick_name', 'user_name', 'practitioner_id')
+ORDER BY column_name;
+```
+
+**目的**：确定人员ID和姓名的对应关系。
+
+### 步骤 3：填充人员姓名字段（推荐方法）
+
+使用以下 SQL 脚本填充人员姓名：
+
+```sql
+-- 填充主刀医生姓名
+UPDATE public.cli_surgery s
+SET main_surgeon_name = u.nick_name
+FROM public.sys_user u
+WHERE s.main_surgeon_id = u.user_id
+AND s.main_surgeon_name IS NULL
+AND s.delete_flag = '0';
+
+-- 填充麻醉医生姓名
+UPDATE public.cli_surgery s
+SET anesthetist_name = u.nick_name
+FROM public.sys_user u
+WHERE s.anesthetist_id = u.user_id
+AND s.anesthetist_name IS NULL
+AND s.delete_flag = '0';
+
+-- 填充助手1姓名
+UPDATE public.cli_surgery s
+SET assistant_1_name = u.nick_name
+FROM public.sys_user u
+WHERE s.assistant_1_id = u.user_id
+AND s.assistant_1_name IS NULL
+AND s.delete_flag = '0';
+
+-- 填充助手2姓名
+UPDATE public.cli_surgery s
+SET assistant_2_name = u.nick_name
+FROM public.sys_user u
+WHERE s.assistant_2_id = u.user_id
+AND s.assistant_2_name IS NULL
+AND s.delete_flag = '0';
+
+-- 填充手术室名称
+UPDATE public.cli_surgery s
+SET operating_room_name = r.name
+FROM public.cli_operating_room r
+WHERE s.operating_room_id = r.id
+AND s.operating_room_name IS NULL
+AND s.delete_flag = '0';
+
+-- 填充执行科室名称
+UPDATE public.cli_surgery s
+SET org_name = o.name
+FROM public.adm_organization o
+WHERE s.org_id = o.id
+AND s.org_name IS NULL
+AND s.delete_flag = '0';
+```
+
+### 步骤 4：验证更新结果
+
+执行以下 SQL 验证是否更新成功：
+
+```sql
+SELECT 
+    id,
+    surgery_no,
+    main_surgeon_id,
+    main_surgeon_name,
+    anesthetist_id,
+    anesthetist_name,
+    assistant_1_id,
+    assistant_1_name,
+    assistant_2_id,
+    assistant_2_name,
+    operating_room_id,
+    operating_room_name,
+    org_id,
+    org_name
+FROM public.cli_surgery
+WHERE delete_flag = '0'
+ORDER BY create_time DESC
+LIMIT 5;
+```
+
+**预期结果**：所有 `*_name` 字段都应该有值。
+
+### 步骤 5：刷新前端页面
+
+1. 刷新手术管理页面
+2. 点击某个手术记录的"查看"按钮
+3. 检查详情对话框中是否显示这些字段
+
+## 前端代码检查
+
+### 1. 检查详情对话框显示
+
+打开 `surgerymanage/index.vue` 文件，查看详情对话框部分：
+
+```vue
+<el-descriptions-item label="主刀医生">{{ viewData.mainSurgeonName }}</el-descriptions-item>
+<el-descriptions-item label="麻醉医生">{{ viewData.anesthetistName }}</el-descriptions-item>
+<el-descriptions-item label="助手1">{{ viewData.assistant1Name }}</el-descriptions-item>
+<el-descriptions-item label="助手2">{{ viewData.assistant2Name }}</el-descriptions-item>
+<el-descriptions-item label="手术室">{{ viewData.operatingRoomName }}</el-descriptions-item>
+<el-descriptions-item label="执行科室">{{ viewData.orgName }}</el-descriptions-item>
+```
+
+**确认**：这些字段名是否正确（注意驼峰命名）。
+
+### 2. 检查浏览器控制台
+
+1. 打开浏览器开发者工具（F12）
+2. 切换到 Console 标签
+3. 点击"查看"按钮
+4. 查看是否有 JavaScript 错误
+
+### 3. 检查 Network 响应
+
+1. 切换到 Network 标签
+2. 点击"查看"按钮
+3. 找到 `/clinical-manage/surgery/surgery-detail` 请求
+4. 查看响应内容
+
+**检查**：响应数据中是否包含这些字段，值是什么。
+
+## 常见问题
+
+### 问题 1：UPDATE SQL 执行失败
+
+**症状**：报错 "relation does not exist" 或 "column does not exist"
+
+**解决**：
+1. 检查表名是否正确（sys_user 或 adm_practitioner）
+2. 检查字段名是否正确（user_id 或 practitioner_id）
+
+### 问题 2：UPDATE 后字段仍为 null
+
+**症状**：UPDATE 执行成功，但字段仍为 null
+
+**原因**：关联表中没有对应的记录
+
+**解决**：检查人员ID是否存在于人员表中
+
+```sql
+-- 检查主刀医生ID是否存在
+SELECT s.main_surgeon_id, u.nick_name
+FROM public.cli_surgery s
+LEFT JOIN public.sys_user u ON s.main_surgeon_id = u.user_id
+WHERE s.main_surgeon_id IS NOT NULL
+AND u.user_id IS NULL
+LIMIT 5;
+```
+
+### 问题 3：前端仍然不显示
+
+**症状**：数据库中有值，但前端不显示
+
+**原因**：
+1. 前端字段名不匹配
+2. 前端数据绑定有问题
+
+**解决**：
+1. 检查 MyBatis XML 映射是否正确
+2. 检查后端返回的 JSON 数据结构
+3. 检查前端变量名是否正确
+
+## 后续改进建议
+
+### 1. 保存时自动填充姓名
+
+在前端或后端保存手术信息时，根据选择的医生ID自动查询并填充姓名字段。
+
+### 2. 提供人员选择功能
+
+在前端提供医生、科室等选择下拉框，而不是手动输入ID。
+
+### 3. 添加数据完整性校验
+
+在保存前检查：如果选择了人员ID，必须填充对应的姓名字段。
+
+## 相关文件
+
+1. **检查和填充脚本**：`e:/his/检查和填充手术人员字段.sql`
+2. **填充脚本**：`e:/his/填充手术人员字段姓名.sql`
+3. **MyBatis 映射**：`e:/his/openhis-server-new/openhis-application/src/main/resources/mapper/clinicalmanage/SurgeryMapper.xml`
+
+## 验证清单
+
+- [ ] 数据库查询显示字段为 null
+- [ ] 执行了填充 SQL 脚本
+- [ ] 验证更新后字段有值
+- [ ] 刷新前端页面
+- [ ] 详情对话框中正确显示
+
+## 联系支持
+
+如果以上步骤都无法解决问题，请提供：
+
+1. **步骤 1 的查询结果**：当前数据库中这些字段的值
+2. **步骤 2 的查询结果**：sys_user 表的结构
+3. **UPDATE SQL 执行结果**：是否有错误，更新了多少条记录
+4. **步骤 4 的验证结果**：更新后的字段值
+5. **浏览器控制台错误**：是否有 JavaScript 错误
+6. **Network 响应数据**：后端返回的完整数据
--- a/md/手术和麻醉信息Redis缓存实现说明.md
+++ b/md/手术和麻醉信息Redis缓存实现说明.md
@@ -0,0 +1,120 @@
+# 手术和麻醉信息Redis缓存实现说明
+
+## 概述
+为提高手术和麻醉信息的查询性能,已将手术信息缓存到Redis中。接口查询时先从Redis缓存获取,如果没有则从数据库查询并更新到Redis缓存。
+
+## 实现细节
+
+### 1. Redis缓存Key定义
+在 `openhis-common/src/main/java/com/openhis/common/utils/RedisKeys.java` 中定义了以下缓存Key:
+
+```java
+// 单个手术信息缓存
+public static String getSurgeryKey(Long surgeryId)
+
+// 按患者ID查询的手术列表缓存
+public static String getSurgeryListByPatientKey(Long patientId)
+
+// 按就诊ID查询的手术列表缓存
+public static String getSurgeryListByEncounterKey(Long encounterId)
+```
+
+### 2. 缓存实现
+
+#### 2.1 SurgeryServiceImpl (Domain层)
+- **getSurgeryById(Long id)**: 根据手术ID查询单个手术信息
+  - 先从Redis缓存获取
+  - 缓存未命中则从数据库查询
+  - 查询结果存入Redis缓存(30分钟过期)
+
+- **getSurgeryListByPatientId(Long patientId)**: 根据患者ID查询手术列表
+  - 先从Redis缓存获取
+  - 缓存未命中则从数据库查询
+  - 查询结果存入Redis缓存(30分钟过期)
+
+- **getSurgeryListByEncounterId(Long encounterId)**: 根据就诊ID查询手术列表
+  - 先从Redis缓存获取
+  - 缓存未命中则从数据库查询
+  - 查询结果存入Redis缓存(30分钟过期)
+
+- **insertSurgery(Surgery surgery)**: 新增手术信息
+  - 插入成功后清除相关缓存
+
+- **updateSurgery(Surgery surgery)**: 更新手术信息
+  - 更新成功后清除相关缓存
+
+- **deleteSurgery(Long id)**: 删除手术信息
+  - 删除成功后清除相关缓存
+
+- **updateSurgeryStatus(Long id, Integer statusEnum)**: 更新手术状态
+  - 更新成功后清除相关缓存
+
+#### 2.2 SurgeryAppServiceImpl (Application层)
+- **getSurgeryDetail(Long id)**: 根据ID查询手术详情
+  - 先从Redis缓存获取
+  - 缓存未命中则从数据库查询
+  - 查询结果存入Redis缓存(30分钟过期)
+
+- **addSurgery(SurgeryDto surgeryDto)**: 新增手术信息
+  - 插入成功后清除相关缓存
+
+- **updateSurgery(SurgeryDto surgeryDto)**: 更新手术信息
+  - 更新成功后清除相关缓存
+
+- **deleteSurgery(Long id)**: 删除手术信息
+  - 删除成功后清除相关缓存
+
+- **updateSurgeryStatus(Long id, Integer statusEnum)**: 更新手术状态
+  - 更新成功后清除相关缓存
+
+### 3. 缓存清除策略
+当手术信息发生变化时(新增、更新、删除),会清除以下相关缓存:
+1. 单个手术信息缓存
+2. 患者手术列表缓存
+3. 就诊手术列表缓存
+
+### 4. 缓存配置
+- **缓存时间**: 30分钟
+- **时间单位**: TimeUnit.MINUTES
+- **序列化**: 使用RedisTemplate默认序列化方式
+
+## 关于麻醉信息
+当前项目中,麻醉信息是手术表(`cli_surgery`)中的字段,包括:
+- 麻醉医生ID (anesthetistId)
+- 麻醉医生姓名 (anesthetistName)
+- 麻醉方式编码 (anesthesiaTypeEnum)
+- 麻醉费用 (anesthesiaFee)
+
+这些字段已经包含在手术实体的缓存中,无需单独实现麻醉信息的缓存。
+
+## 使用示例
+
+### 查询手术信息(自动使用缓存)
+```java
+// 自动从缓存获取,未命中则查询数据库
+Surgery surgery = surgeryService.getSurgeryById(surgeryId);
+```
+
+### 更新手术信息(自动清除缓存)
+```java
+// 更新数据库,同时清除相关缓存
+surgeryService.updateSurgery(surgery);
+```
+
+### 手动清除缓存(如需要)
+```java
+String cacheKey = RedisKeys.getSurgeryKey(surgeryId);
+redisCache.deleteObject(cacheKey);
+```
+
+## 性能优化建议
+1. 对于频繁访问的手术信息,缓存命中率高,可显著提升查询性能
+2. 对于不常访问的手术信息,30分钟缓存时间可避免占用过多Redis内存
+3. 如需调整缓存时间,可修改代码中的 `30, TimeUnit.MINUTES` 参数
+4. 如需更精细的缓存控制,可考虑使用不同的缓存时间策略(如根据手术状态设置不同过期时间)
+
+## 监控建议
+建议监控以下指标:
+- Redis缓存命中率
+- Redis内存使用情况
+- 查询响应时间对比(缓存命中 vs 缓存未命中)
--- a/md/手术室管理添加类型和所属科室字段说明.md
+++ b/md/手术室管理添加类型和所属科室字段说明.md
@@ -0,0 +1,256 @@
+# 手术室管理添加类型和所属科室字段功能说明
+
+## 概述
+
+本次更新为手术室管理模块添加了"类型"和"所属科室"字段，优化了手术室信息的分类管理。
+
+**数据库类型**：PostgreSQL
+
+## 功能特点
+
+### 1. 手术室类型
+
+支持四种手术室类型：
+- **急诊手术室**：用于急诊手术的手术室
+- **择期手术室**：用于择期手术的手术室（默认类型）
+- **日间手术室**：用于日间手术的手术室
+- **复合手术室**：用于复合手术的手术室
+
+### 2. 所属科室
+
+每个手术室可以关联到具体的科室，便于科室级别的资源管理。
+
+## 修改内容
+
+### 前端修改（Vue3）
+
+#### 1. 手术室列表页面 (`operatingroom/index.vue`)
+
+**列表表格新增列**：
+- 类型列：显示手术室类型（急诊手术室、择期手术室等）
+- 所属科室列：显示手术室所属的科室名称
+
+**新增/修改对话框新增字段**：
+- 类型选择器：下拉选择手术室类型
+- 所属科室选择器：可搜索的科室下拉框
+
+**查询表单保持原样**：
+- 仍支持按手术室名称和状态查询
+
+**查看对话框新增显示**：
+- 类型信息
+- 所属科室信息
+
+#### 2. 表单数据结构
+
+```javascript
+const form = ref({
+  id: undefined,
+  busNo: undefined,
+  name: undefined,
+  roomTypeEnum: undefined,        // 新增：手术室类型
+  organizationId: undefined,      // 已有：所属科室ID
+  organizationName: undefined,     // 已有：所属科室名称
+  locationDescription: undefined,
+  equipmentConfig: undefined,
+  capacity: 1,
+  statusEnum: 1,
+  displayOrder: 0,
+  remark: undefined
+})
+```
+
+#### 3. 类型选项配置
+
+```javascript
+const roomTypeOptions = ref([
+  { value: 1, label: '急诊手术室' },
+  { value: 2, label: '择期手术室' },
+  { value: 3, label: '日间手术室' },
+  { value: 4, label: '复合手术室' }
+])
+```
+
+### 后端修改（Java）
+
+#### 1. 实体类 (`OperatingRoom.java`)
+
+**新增字段**：
+```java
+/** 手术室类型 */
+@Dict(dictCode = "operating_room_type")
+private Integer roomTypeEnum;
+private String roomTypeEnum_dictText;
+
+/** 所属机构ID */
+private Long organizationId;
+
+/** 所属机构名称 */
+private String organizationName;
+```
+
+#### 2. DTO类 (`OperatingRoomDto.java`)
+
+**新增字段**：
+```java
+/** 手术室类型 */
+@Dict(dictCode = "operating_room_type")
+private Integer roomTypeEnum;
+private String roomTypeEnum_dictText;
+
+/** 所属机构ID */
+@JsonSerialize(using = ToStringSerializer.class)
+private Long organizationId;
+
+/** 机构名称 */
+private String organizationName;
+```
+
+#### 3. Service实现类 (`OperatingRoomAppServiceImpl.java`)
+
+**查询列表方法优化**：
+- 添加类型字段的枚举值转换逻辑
+- 根据类型编码设置对应的中文描述
+
+**详情查询方法优化**：
+- 添加类型字段的枚举值转换
+- 查询所属科室的名称并回显
+
+### 数据库修改
+
+#### SQL脚本文件：`add_operating_room_type_fields.sql`（PostgreSQL版本）
+
+**1. 添加字段**：
+```sql
+ALTER TABLE public.adm_operating_room
+ADD COLUMN room_type_enum INTEGER DEFAULT 2;
+
+COMMENT ON COLUMN public.adm_operating_room.room_type_enum IS
+    '手术室类型：1-急诊手术室，2-择期手术室，3-日间手术室，4-复合手术室';
+```
+
+**2. 更新现有数据**：
+```sql
+UPDATE public.adm_operating_room
+SET room_type_enum = 2
+WHERE room_type_enum IS NULL;
+```
+
+**3. 添加索引**：
+```sql
+CREATE INDEX idx_room_type ON public.adm_operating_room(room_type_enum);
+CREATE INDEX idx_org_id ON public.adm_operating_room(organization_id);
+```
+
+**4. 字典数据**：
+- 新增字典类型：`operating_room_type`（手术室类型）
+- 新增字典项：
+  - 急诊手术室（1）
+  - 择期手术室（2）
+  - 日间手术室（3）
+  - 复合手术室（4）
+
+**PostgreSQL特定语法说明**：
+- 使用 `public.adm_operating_room` 替代 `` `adm_operating_room` ``
+- 使用 `COMMENT ON COLUMN` 替代 `COMMENT` 在 `ALTER TABLE` 中
+- 使用 `nextval()` 和序列来生成字典类型ID
+- 使用 `information_schema.columns` 获取列信息
+- 使用 `CASE WHEN` 语句进行条件判断
+
+## 部署步骤
+
+### 1. 数据库部署
+
+执行SQL脚本（PostgreSQL）：
+```bash
+psql -U postgres -d his_database -f add_operating_room_type_fields.sql
+```
+
+或者使用 pgAdmin 等图形化工具执行SQL脚本。
+
+### 2. 后端部署
+
+重启后端服务，使新的代码生效。
+
+### 3. 前端部署
+
+重新编译并部署前端代码：
+```bash
+npm run build
+```
+
+## 使用说明
+
+### 新增手术室
+
+1. 进入手术室管理页面
+2. 点击"新增手术室"按钮
+3. 填写手术室信息：
+   - 手术室名称（必填）
+   - 类型（可选，默认为择期手术室）
+   - 所属科室（必填）
+   - 位置描述
+   - 设备配置
+   - 容纳人数
+   - 状态（默认为启用）
+   - 显示顺序
+   - 备注
+4. 点击"确定"保存
+
+### 修改手术室
+
+1. 在手术室列表中找到要修改的记录
+2. 点击"编辑"按钮
+3. 修改相关信息（包括类型和所属科室）
+4. 点击"确定"保存
+
+### 查看手术室详情
+
+1. 在手术室列表中点击"查看"按钮
+2. 查看完整的手术室信息，包括类型和所属科室
+
+### 查询手术室
+
+- 按手术室名称模糊查询
+- 按状态筛选（启用/停用）
+
+## 注意事项
+
+1. **数据迁移**：现有手术室的类型默认设置为"择期手术室"（2），可以根据实际需要调整。
+
+2. **科室关联**：所属科室是必填字段，需要在科室管理中先配置好科室信息。
+
+3. **类型字典**：手术室类型字典已自动创建，可以在系统字典管理中进行维护。
+
+4. **索引优化**：已为类型和科室字段添加索引，提升查询性能。
+
+5. **兼容性**：此次修改保持了向后兼容性，不影响现有功能。
+
+## 验证清单
+
+- [ ] 数据库字段添加成功
+- [ ] 字典数据创建成功
+- [ ] 前端列表正确显示类型和所属科室
+- [ ] 新增手术室时可选择类型和所属科室
+- [ ] 修改手术室时可更新类型和所属科室
+- [ ] 查看手术室详情时正确显示类型和所属科室
+- [ ] 类型下拉选项显示正确
+- [ ] 所属科室选择器可正常搜索和选择
+- [ ] 查询功能正常工作
+- [ ] 没有语法错误和运行时错误
+
+## 回滚方案
+
+如需撤销本次修改，请执行SQL脚本中的回滚语句（PostgreSQL）：
+
+```sql
+DROP INDEX idx_room_type ON public.adm_operating_room;
+DROP INDEX idx_org_id ON public.adm_operating_room;
+DELETE FROM public.sys_dict_data WHERE dict_type = 'operating_room_type';
+DELETE FROM public.sys_dict_type WHERE dict_type = 'operating_room_type';
+ALTER TABLE public.adm_operating_room DROP COLUMN room_type_enum;
+```
+
+## 技术支持
+
+如有问题，请联系技术支持团队。
--- a/md/手术申请医生科室字段保存问题解决方案.md
+++ b/md/手术申请医生科室字段保存问题解决方案.md
@@ -0,0 +1,215 @@
+# 手术申请医生科室字段保存问题解决方案
+
+## 问题确认
+数据库中只保存了 ID 字段（`apply_doctor_id`、`apply_dept_id`），但没有保存名称字段（`apply_doctor_name`、`apply_dept_name`）。
+
+## 根本原因
+**数据库表中缺少 `apply_doctor_name` 和 `apply_dept_name` 这两个字段！**
+
+虽然 MyBatis 映射文件和实体类都配置了这些字段，但如果数据库表中不存在这些列，MyBatis 在插入时会静默忽略这些字段（不会报错），导致只有 ID 被保存。
+
+## 解决步骤
+
+### 步骤 1：执行数据库迁移脚本（必须！）
+
+使用 Navicat Premium 17 执行以下 SQL：
+
+```sql
+-- 方法1：使用 IF NOT EXISTS 语法（推荐）
+ALTER TABLE public.cli_surgery ADD COLUMN IF NOT EXISTS apply_doctor_name VARCHAR(100);
+COMMENT ON COLUMN public.cli_surgery.apply_doctor_name IS '申请医生姓名';
+
+ALTER TABLE public.cli_surgery ADD COLUMN IF NOT EXISTS apply_dept_name VARCHAR(100);
+COMMENT ON COLUMN public.cli_surgery.apply_dept_name IS '申请科室名称';
+
+-- 验证字段是否添加成功
+SELECT column_name, data_type, character_maximum_length
+FROM information_schema.columns
+WHERE table_name = 'cli_surgery'
+AND column_name IN ('apply_doctor_name', 'apply_dept_name');
+```
+
+**预期结果**：
+```
+apply_doctor_name | character varying | 100
+apply_dept_name    | character varying | 100
+```
+
+### 步骤 2：重启后端服务
+
+执行数据库迁移后，必须重启后端服务以重新加载表结构。
+
+### 步骤 3：新增手术并查看日志
+
+1. 打开后端控制台或日志文件
+2. 在前端新增一条手术记录
+3. 查看后端日志，应该能看到：
+
+```
+设置申请医生信息 - doctorId: 123, doctorName: 张医生, deptId: 456, deptName: 普外科
+前端提交的数据 - applyDoctorId: 123, applyDoctorName: 张医生, applyDeptId: 456, applyDeptName: 普外科
+准备插入手术记录 - applyDoctorId: 123, applyDoctorName: 张医生, applyDeptId: 456, deptName: 普外科
+准备插入手术记录 - applyDoctorId: 123, applyDoctorName: 张医生, applyDeptId: 456, deptName: 普外科
+插入后查询结果 - applyDoctorId: 123, applyDoctorName: 张医生, applyDeptId: 456, deptName: 普外科
+手术记录插入成功 - surgeryId: 1234567890123456789, surgeryNo: OP202501051234
+```
+
+**关键检查点**：
+- `准备插入手术记录` 这行日志中，`applyDoctorName` 和 `applyDeptName` 必须有值（不能为 null）
+- `插入后查询结果` 这行日志中，这两个字段也必须有值
+
+### 步骤 4：验证数据库
+
+执行以下 SQL 查询最新插入的记录：
+
+```sql
+SELECT
+    id,
+    surgery_no,
+    apply_doctor_id,
+    apply_doctor_name,
+    apply_dept_id,
+    apply_dept_name,
+    surgery_name,
+    create_time
+FROM public.cli_surgery
+WHERE delete_flag = '0'
+ORDER BY create_time DESC
+LIMIT 1;
+```
+
+**预期结果**：
+- `apply_doctor_id`：有值（例如：123）
+- `apply_doctor_name`：有值（例如：张医生）
+- `apply_dept_id`：有值（例如：456）
+- `apply_dept_name`：有值（例如：普外科）
+
+### 步骤 5：测试前端显示
+
+1. 刷新手术管理页面
+2. 查看列表中是否显示申请医生和申请科室列
+3. 点击"查看"或"编辑"按钮，检查详情对话框是否显示这些信息
+
+## 常见问题和解决
+
+### 问题 1：执行 SQL 后报错 "column does not exist"
+
+**原因**：数据库表结构可能不同，或者表名不是 `cli_surgery`
+
+**解决**：先执行以下 SQL 检查表名：
+
+```sql
+SELECT table_name
+FROM information_schema.tables
+WHERE table_name LIKE '%surgery%'
+AND table_schema = 'public';
+```
+
+### 问题 2：执行 SQL 后字段仍然不存在
+
+**原因**：可能是权限问题或 SQL 语法问题
+
+**解决**：尝试使用更简单的方式：
+
+```sql
+-- 先检查表结构
+\d public.cli_surgery
+
+-- 手动添加字段（如果不存在）
+-- 注意：如果字段已存在，这个语句会报错，这是正常的
+ALTER TABLE public.cli_surgery ADD COLUMN apply_doctor_name VARCHAR(100);
+ALTER TABLE public.cli_surgery ADD COLUMN apply_dept_name VARCHAR(100);
+```
+
+### 问题 3：字段添加成功，但插入时仍然为空
+
+**原因**：MyBatis 或 MyBatis-Plus 配置问题
+
+**解决**：
+1. 检查实体类字段是否有 `@TableField` 注解
+2. 检查字段名是否与数据库列名一致
+3. 查看后端日志中的 `插入后查询结果`
+
+### 问题 4：后端日志显示字段为 null
+
+**原因**：后端代码中 `applyDoctorName` 或 `applyDeptName` 被设置为 null
+
+**解决**：
+1. 检查 `SecurityUtils.getLoginUser().getUser().getNickName()` 是否返回 null
+2. 检查 `SecurityUtils.getLoginUser().getOrgId()` 是否返回 null
+3. 检查 `organizationService.getById(orgId)` 是否返回 null
+
+## 验证清单
+
+- [ ] 数据库迁移脚本已执行
+- [ ] 数据库字段已添加（步骤 1 验证 SQL 有结果）
+- [ ] 后端服务已重启
+- [ ] 后端日志显示 `准备插入手术记录` 且字段有值
+- [ ] 后端日志显示 `插入后查询结果` 且字段有值
+- [ ] 数据库查询显示字段有值（步骤 4）
+- [ ] 前端列表正确显示
+- [ ] 前端详情正确显示
+
+## 调试 SQL 脚本
+
+如果需要手动测试插入功能，可以执行：
+
+```sql
+-- 测试插入（确保字段存在）
+INSERT INTO public.cli_surgery (
+    surgery_no,
+    patient_id,
+    encounter_id,
+    apply_doctor_id,
+    apply_doctor_name,
+    apply_dept_id,
+    apply_dept_name,
+    surgery_name,
+    status_enum,
+    delete_flag,
+    create_time,
+    update_time
+) VALUES (
+    'TEST202501050002',
+    (SELECT id FROM public.adm_patient WHERE delete_flag = '0' LIMIT 1),
+    (SELECT id FROM public.adm_encounter WHERE delete_flag = '0' LIMIT 1),
+    999,
+    '手动测试医生',
+    999,
+    '手动测试科室',
+    '手动测试手术',
+    0,
+    '0',
+    NOW(),
+    NOW()
+);
+
+-- 查询刚才插入的数据
+SELECT
+    surgery_no,
+    apply_doctor_id,
+    apply_doctor_name,
+    apply_dept_id,
+    apply_dept_name,
+    surgery_name
+FROM public.cli_surgery
+WHERE surgery_no = 'TEST202501050002';
+
+-- 清理测试数据
+-- DELETE FROM public.cli_surgery WHERE surgery_no = 'TEST202501050002';
+```
+
+## 联系支持
+
+如果以上步骤都无法解决问题，请提供：
+
+1. **数据库表结构查询结果**：
+   ```sql
+   \d public.cli_surgery
+   ```
+
+2. **后端日志**：特别是 `准备插入手术记录` 和 `插入后查询结果` 这两行
+
+3. **数据库查询结果**：执行步骤 4 中的 SQL，告诉我结果
+
+4. **错误信息**：如果有任何错误提示
--- a/md/手术申请医生科室数据保存问题排查指南.md
+++ b/md/手术申请医生科室数据保存问题排查指南.md
@@ -0,0 +1,194 @@
+# 手术申请医生科室数据保存问题排查指南
+
+## 问题现象
+新增手术后，列表页面和编辑查看页面没有显示申请医生名称和科室名称。
+
+## 排查步骤
+
+### 步骤1：检查数据库字段是否存在
+执行以下 SQL 检查字段是否已添加：
+
+```sql
+SELECT column_name, data_type 
+FROM information_schema.columns 
+WHERE table_name = 'cli_surgery' 
+AND column_name IN ('apply_doctor_name', 'apply_dept_name');
+```
+
+**预期结果**：应该返回两条记录
+```
+apply_doctor_name | character varying
+apply_dept_name    | character varying
+```
+
+**如果结果为空**：说明字段未添加，需要执行迁移脚本。
+
+### 步骤2：检查数据库迁移脚本是否执行
+执行迁移脚本（如果未执行）：
+
+```sql
+-- 检查并添加申请医生姓名字段
+DO $$
+BEGIN
+    IF NOT EXISTS (
+        SELECT 1 
+        FROM information_schema.columns 
+        WHERE table_name = 'cli_surgery' 
+        AND column_name = 'apply_doctor_name'
+    ) THEN
+        ALTER TABLE public.cli_surgery ADD COLUMN apply_doctor_name VARCHAR(100);
+        COMMENT ON COLUMN public.cli_surgery.apply_doctor_name IS '申请医生姓名';
+    END IF;
+END $$;
+
+-- 检查并添加申请科室名称字段
+DO $$
+BEGIN
+    IF NOT EXISTS (
+        SELECT 1 
+        FROM information_schema.columns 
+        WHERE table_name = 'cli_surgery' 
+        AND column_name = 'apply_dept_name'
+    ) THEN
+        ALTER TABLE public.cli_surgery ADD COLUMN apply_dept_name VARCHAR(100);
+        COMMENT ON COLUMN public.cli_surgery.apply_dept_name IS '申请科室名称';
+    END IF;
+END $$;
+```
+
+### 步骤3：重启后端服务
+执行数据库迁移后，必须重启后端服务。
+
+### 步骤4：新增手术并查看后端日志
+1. 打开后端控制台或日志文件
+2. 在前端新增一条手术记录
+3. 查看后端日志，应该能看到以下信息：
+
+```
+设置申请医生信息 - doctorId: 123, doctorName: 张医生, deptId: 456, deptName: 普外科
+前端提交的数据 - applyDoctorId: 123, applyDoctorName: 张医生, applyDeptId: 456, applyDeptName: 普外科
+准备插入手术记录 - applyDoctorId: 123, applyDoctorName: 张医生, applyDeptId: 456, deptName: 普外科
+手术记录插入成功 - surgeryId: 1234567890123456789, surgeryNo: OP202501051234
+```
+
+**如果看不到这些日志**：说明代码没有执行到这里，检查是否有异常抛出。
+
+**如果看到 "前端提交的数据 - applyDoctorName: null"**：说明前端提交的数据为空，需要检查前端代码。
+
+### 步骤5：检查数据库中是否保存成功
+执行以下 SQL 查询最新插入的记录：
+
+```sql
+SELECT 
+    id,
+    surgery_no,
+    patient_id,
+    apply_doctor_id,
+    apply_doctor_name,
+    apply_dept_id,
+    apply_dept_name,
+    surgery_name,
+    status_enum,
+    create_time
+FROM public.cli_surgery
+WHERE delete_flag = '0'
+ORDER BY create_time DESC
+LIMIT 5;
+```
+
+**如果 apply_doctor_name 和 apply_dept_name 字段为空**：说明数据没有保存成功。
+
+**如果字段有值**：说明保存成功，问题出在前端显示。
+
+### 步骤6：检查前端 API 响应
+1. 打开浏览器开发者工具（F12）
+2. 切换到 Network 标签
+3. 新增手术
+4. 找到 `/clinical-manage/surgery/surgery-page` 请求
+5. 点击查看响应内容
+
+检查响应数据中是否包含 `applyDoctorName` 和 `applyDeptName` 字段。
+
+**如果响应中没有这些字段**：说明 MyBatis 映射有问题，检查 XML 配置。
+
+**如果响应中有这些字段但值为 null**：说明数据库中为空，回到步骤5。
+
+### 步骤7：检查前端表格显示
+查看前端代码中的表格列配置：
+
+```vue
+<el-table-column label="申请医生" align="center" prop="applyDoctorName" width="100" />
+<el-table-column label="申请科室" align="center" prop="applyDeptName" width="120" show-overflow-tooltip />
+```
+
+确保 `prop` 属性与后端返回的字段名一致（注意大小写）。
+
+## 常见问题和解决方案
+
+### 问题1：数据库字段未添加
+**症状**：后端报错 "column apply_doctor_name does not exist"
+**解决**：执行数据库迁移脚本
+
+### 问题2：后端日志显示 applyDoctorName 为 null
+**症状**：日志中 "前端提交的数据 - applyDoctorName: null"
+**原因**：前端提交数据时，disabled 字段没有被包含
+**解决**：检查前端 submitForm 函数，确保手动设置了这些字段
+
+### 问题3：数据库中有值，但前端不显示
+**症状**：数据库查询有值，前端响应也有值，但表格不显示
+**原因**：
+1. 前端 prop 属性名与后端字段名不一致（大小写问题）
+2. 前端数据未正确绑定
+**解决**：
+1. 检查 prop 属性名，确保与后端返回的 JSON 字段名一致
+2. 检查浏览器控制台是否有 JavaScript 错误
+
+### 问题4：MyBatis 映射未生效
+**症状**：后端保存成功，但查询时字段为 null
+**原因**：XML 映射文件未正确配置
+**解决**：
+1. 检查 SurgeryMapper.xml 中的 resultMap 配置
+2. 检查 SQL 查询中是否包含这些字段
+3. 重启后端服务
+
+## 验证清单
+
+- [ ] 数据库迁移脚本已执行
+- [ ] 数据库字段已添加（步骤1）
+- [ ] 后端服务已重启
+- [ ] 后端日志显示申请医生信息（步骤4）
+- [ ] 数据库中已保存数据（步骤5）
+- [ ] 前端 API 响应包含这些字段（步骤6）
+- [ ] 前端表格正确显示（步骤7）
+
+## 附加 SQL 脚本
+
+### 查看统计信息
+```sql
+SELECT 
+    COUNT(*) as total_count,
+    COUNT(apply_doctor_name) as has_doctor_name_count,
+    COUNT(apply_dept_name) as has_dept_name_count
+FROM public.cli_surgery
+WHERE delete_flag = '0';
+```
+
+### 手动更新测试数据
+如果需要手动更新已有的测试数据：
+
+```sql
+UPDATE public.cli_surgery
+SET apply_doctor_name = '测试医生',
+    apply_dept_name = '测试科室'
+WHERE apply_doctor_name IS NULL
+AND delete_flag = '0';
+```
+
+## 联系支持
+
+如果以上步骤都无法解决问题，请提供以下信息：
+1. 数据库字段查询结果（步骤1）
+2. 后端日志截图（步骤4）
+3. 数据库查询结果（步骤5）
+4. 浏览器 Network 响应截图（步骤6）
+5. 浏览器 Console 错误信息
--- a/md/手术管理模块开发说明.md
+++ b/md/手术管理模块开发说明.md
@@ -0,0 +1,351 @@
+# 手术管理模块开发说明
+
+## 模块概述
+
+手术管理模块是一个完整的医疗手术管理系统，涵盖从手术排期、执行到记录的全流程管理。本模块基于经典的Spring Boot + Vue3前后端分离架构开发。
+
+## 功能特性
+
+### 1. 手术信息管理
+- 手术基本信息录入（手术名称、编码、类型、等级）
+- 患者信息关联
+- 就诊信息关联
+- 手术部位描述
+
+### 2. 手术团队管理
+- 主刀医生选择
+- 麻醉医生选择
+- 助手1/助手2选择
+- 巡回护士选择
+- 麻醉方式选择
+
+### 3. 手术状态管理
+- 待排期
+- 已排期
+- 手术中
+- 已完成
+- 已取消
+- 暂停
+
+### 4. 手术时间管理
+- 计划手术时间
+- 实际开始时间
+- 实际结束时间
+
+### 5. 诊断信息管理
+- 术前诊断
+- 术后诊断
+- 手术经过描述
+- 术后医嘱
+- 并发症描述
+
+### 6. 手术费用管理
+- 手术费用
+- 麻醉费用
+- 总费用自动计算
+
+### 7. 手术切口管理
+- 切口等级（I级、II级、III级、IV级）
+- 愈合等级（甲级、乙级、丙级）
+
+## 技术架构
+
+### 后端技术栈
+- Spring Boot 2.x
+- MyBatis Plus
+- PostgreSQL 12+
+- JDK 1.8+
+
+### 前端技术栈
+- Vue 3.x
+- Element Plus
+- Axios
+- Vite
+
+## 目录结构
+
+```
+openh-is/
+├── openhis-server-new/                 # 后端项目
+│   ├── openhis-domain/                  # 领域层
+│   │   └── src/main/java/com/openhis/
+│   │       ├── clinical/
+│   │       │   ├── domain/
+│   │       │   │   └── Surgery.java           # 手术实体类
+│   │       │   ├── mapper/
+│   │       │   │   └── SurgeryMapper.java     # 手术Mapper接口
+│   │       │   └── service/
+│   │       │       ├── ISurgeryService.java   # 手术Service接口
+│   │       │       └── impl/
+│   │       │           └── SurgeryServiceImpl.java  # 手术Service实现
+│   │       └── common/                     # 公共模块
+│   │           └── src/main/java/com/openhis/common/
+│   │               └── enums/               # 枚举类
+│   │                   ├── SurgeryTypeEnum.java         # 手术类型枚举
+│   │                   ├── SurgeryStatusEnum.java       # 手术状态枚举
+│   │                   ├── SurgeryLevelEnum.java        # 手术等级枚举
+│   │                   ├── AnesthesiaTypeEnum.java      # 麻醉方式枚举
+│   │                   ├── IncisionLevelEnum.java       # 切口等级枚举
+│   │                   └── HealingLevelEnum.java        # 愈合等级枚举
+│   │
+│   ├── openhis-application/              # 应用层
+│   │   └── src/main/java/com/openhis/web/clinicalmanage/
+│   │       ├── controller/
+│   │       │   └── SurgeryController.java    # 手术控制器
+│   │       ├── dto/
+│   │       │   └── SurgeryDto.java           # 手术数据传输对象
+│   │       ├── appservice/
+│   │       │   ├── ISurgeryAppService.java  # 手术应用服务接口
+│   │       │   └── impl/
+│   │       │       └── SurgeryAppServiceImpl.java  # 手术应用服务实现
+│   │       └── mapper/
+│   │           └── SurgeryAppMapper.java   # 手术应用Mapper
+│   │
+│   └── src/main/resources/mapper/
+│       ├── clinical/
+│       │   └── SurgeryMapper.xml           # 手术Mapper XML
+│       └── clinicalmanage/
+│           └── SurgeryMapper.xml            # 手术应用Mapper XML
+│
+├── openhis-ui-vue3/                      # 前端项目
+│   └── src/
+│       ├── api/
+│       │   └── surgerymanage.js            # 手术API接口
+│       └── views/
+│           └── surgerymanage/
+│               └── index.vue               # 手术管理页面
+│
+└── surgery_manage_init.sql                # 数据库初始化脚本
+```
+
+## 数据库设计
+
+### 主表：cli_surgery（手术管理表）
+
+| 字段名 | 类型 | 说明 |
+|--------|------|------|
+| id | bigint | 主键ID |
+| surgery_no | varchar(50) | 手术编号（唯一） |
+| patient_id | bigint | 患者ID |
+| patient_name | varchar(100) | 患者姓名 |
+| encounter_id | bigint | 就诊ID |
+| surgery_name | varchar(200) | 手术名称 |
+| surgery_code | varchar(100) | 手术编码 |
+| surgery_type_enum | int2 | 手术类型 |
+| surgery_level | int2 | 手术等级 |
+| status_enum | int2 | 手术状态 |
+| planned_time | timestamp | 计划手术时间 |
+| actual_start_time | timestamp | 实际开始时间 |
+| actual_end_time | timestamp | 实际结束时间 |
+| main_surgeon_id | bigint | 主刀医生ID |
+| main_surgeon_name | varchar(100) | 主刀医生姓名 |
+| anesthetist_id | bigint | 麻醉医生ID |
+| anesthetist_name | varchar(100) | 麻醉医生姓名 |
+| anesthesia_type_enum | int2 | 麻醉方式 |
+| body_site | varchar(200) | 手术部位 |
+| preoperative_diagnosis | text | 术前诊断 |
+| postoperative_diagnosis | text | 术后诊断 |
+| surgery_fee | numeric(10,2) | 手术费用 |
+| anesthesia_fee | numeric(10,2) | 麻醉费用 |
+| total_fee | numeric(10,2) | 总费用 |
+
+### 字典表
+
+手术管理模块包含以下字典类型：
+- surgery_status（手术状态）
+- surgery_type（手术类型）
+- surgery_level（手术等级）
+- anesthesia_type（麻醉方式）
+- incision_level（切口等级）
+- healing_level（愈合等级）
+
+## 安装部署
+
+### 1. 数据库初始化
+
+执行SQL脚本初始化数据库表和字典数据：
+
+```bash
+psql -U postgres -d his_database -f surgery_manage_init.sql
+```
+
+或者使用psql客户端执行：
+
+```sql
+\i /path/to/surgery_manage_init.sql
+```
+
+### 2. 后端配置
+
+1. 将后端代码复制到对应目录
+2. 修改数据库连接配置（application.yml）
+3. 启动Spring Boot应用
+
+### 3. 前端配置
+
+1. 将前端代码复制到对应目录
+2. 配置API接口地址（.env.development）
+3. 启动前端开发服务器
+
+```bash
+npm install
+npm run dev
+```
+
+## API接口说明
+
+### 1. 分页查询手术列表
+
+**接口地址：** `GET /clinical-manage/surgery/surgery-page`
+
+**请求参数：**
+```json
+{
+  "pageNo": 1,
+  "pageSize": 10,
+  "surgeryNo": "SS20251230001",
+  "surgeryName": "阑尾切除术",
+  "patientName": "张三",
+  "statusEnum": 1,
+  "surgeryTypeEnum": 2
+}
+```
+
+### 2. 查询手术详情
+
+**接口地址：** `GET /clinical-manage/surgery/surgery-detail`
+
+**请求参数：**
+```
+id: 手术ID
+```
+
+### 3. 新增手术
+
+**接口地址：** `POST /clinical-manage/surgery/surgery`
+
+**请求参数：**
+```json
+{
+  "patientId": 1,
+  "surgeryName": "阑尾切除术",
+  "surgeryCode": "ICD-9-CM:47.09",
+  "surgeryTypeEnum": 2,
+  "surgeryLevel": 2,
+  "plannedTime": "2025-12-31 09:00:00",
+  "mainSurgeonId": 10,
+  "anesthetistId": 11,
+  "anesthesiaTypeEnum": 3,
+  "bodySite": "腹部"
+}
+```
+
+### 4. 修改手术
+
+**接口地址：** `PUT /clinical-manage/surgery/surgery`
+
+**请求参数：** 同新增手术，需包含id
+
+### 5. 删除手术
+
+**接口地址：** `DELETE /clinical-manage/surgery/surgery`
+
+**请求参数：**
+```
+id: 手术ID
+```
+
+### 6. 更新手术状态
+
+**接口地址：** `PUT /clinical-manage/surgery/surgery-status`
+
+**请求参数：**
+```
+id: 手术ID
+statusEnum: 状态值
+```
+
+## 前端页面功能
+
+### 1. 查询功能
+- 支持按手术编号、手术名称、患者姓名模糊查询
+- 支持按手术状态、手术类型精确查询
+- 支持按计划时间范围查询
+
+### 2. 新增功能
+- 完整的手术信息录入表单
+- 患者下拉选择
+- 医生/护士下拉选择
+- 费用自动计算
+
+### 3. 编辑功能
+- 仅待排期和已排期状态的手术可编辑
+- 手术中或已完成的手术不可编辑
+
+### 4. 状态流转
+- 已排期 → 手术中
+- 手术中 → 已完成
+- 待排期/已排期 → 已取消
+
+### 5. 删除功能
+- 仅待排期和已排期状态的手术可删除
+- 已完成的手术不能删除
+
+## 扩展开发建议
+
+### 1. 手术排期管理
+- 可增加手术排期日历视图
+- 手术室资源冲突检测
+- 手术排队优先级管理
+
+### 2. 手术统计报表
+- 手术量统计
+- 手术类型分布
+- 手术成功率统计
+- 手术费用统计
+
+### 3. 手术文档管理
+- 手术知情同意书
+- 手术安全核查表
+- 手术记录单
+- 麻醉记录单
+
+### 4. 手术质控管理
+- 手术质量评估
+- 并发症统计
+- 术后恢复跟踪
+- 手术质量指标管理
+
+## 注意事项
+
+1. **手术编号生成**：手术编号采用自动生成机制，格式为SS + 10位数字
+2. **权限控制**：需要配置相应的菜单权限和操作权限
+3. **数据校验**：新增手术时必须选择患者和主刀医生
+4. **状态流转**：手术状态的流转需要符合业务逻辑
+5. **费用计算**：总费用自动计算，不允许手动修改
+
+## 常见问题
+
+### Q1: 手术编号重复怎么办？
+A: 手术编号是系统自动生成的唯一编号，不会重复。如果需要自定义编号，需要修改SurgeryServiceImpl中的生成逻辑。
+
+### Q2: 如何添加新的手术类型？
+A: 在数据库sys_dict_data表中添加新的surgery_type字典数据即可。
+
+### Q3: 手术开始后还能修改信息吗？
+A: 根据业务规则，手术开始后不允许修改基本信息，但可以补充术后诊断等信息。
+
+### Q4: 如何实现手术室资源管理？
+A: 可以新增手术室管理模块，建立手术排期与手术室的关联关系，实现资源冲突检测。
+
+## 版本历史
+
+- v1.0.0 (2025-12-30)
+  - 初始版本发布
+  - 实现手术基本管理功能
+  - 实现手术状态流转
+  - 实现手术团队管理
+
+## 联系方式
+
+如有问题或建议，请联系开发团队。
--- a/md/未读公告弹窗实现方案.md
+++ b/md/未读公告弹窗实现方案.md
--- a/md/门诊就诊记录SQL优化建议.md
+++ b/md/门诊就诊记录SQL优化建议.md
@@ -0,0 +1,160 @@
+# 门诊就诊记录SQL查询优化建议
+
+## 当前查询分析
+
+### 主要查询表
+```sql
+SELECT
+    enc.id as encounterId,
+    pt.name,
+    pt.id_card,
+    pt.bus_no as patientBusNo,
+    enc.bus_no as encounterBusNo,
+    pt.gender_enum,
+    pt.phone,
+    enc.create_time as encounterTime,
+    enc.status_enum as subjectStatusEnum,
+    org.name as organizationName,
+    prac.name as doctorName
+FROM adm_encounter AS enc
+LEFT JOIN adm_organization AS org ON enc.organization_id = org.ID AND org.delete_flag = '0'
+LEFT JOIN adm_encounter_participant AS ep
+    ON enc.ID = ep.encounter_id AND ep.type_code = #{participantType} AND ep.delete_flag = '0'
+LEFT JOIN adm_practitioner AS prac ON ep.practitioner_id = prac.ID AND prac.delete_flag = '0'
+LEFT JOIN adm_patient AS pt ON enc.patient_id = pt.ID AND pt.delete_flag = '0'
+```
+
+### 常见查询条件
+1. `enc.delete_flag = '0'`
+2. `enc.tenant_id = ?`
+3. `pt.name LIKE ?`
+4. `pt.id_card LIKE ?`
+5. `pt.bus_no LIKE ?`
+6. `enc.bus_no LIKE ?`
+7. `pt.gender_enum = ?`
+8. `enc.status_enum = ?`
+9. `prac.name LIKE ?`
+10. `pt.phone LIKE ?`
+11. `enc.create_time BETWEEN ? AND ?`
+
+## 索引优化建议
+
+### 1. adm_encounter 表索引
+```sql
+-- 复合索引：提高查询性能
+CREATE INDEX idx_encounter_tenant_delete_status ON adm_encounter(tenant_id, delete_flag, status_enum);
+
+-- 时间范围查询索引
+CREATE INDEX idx_encounter_create_time ON adm_encounter(create_time);
+
+-- 业务编号查询索引
+CREATE INDEX idx_encounter_bus_no ON adm_encounter(bus_no);
+
+-- 患者ID关联索引
+CREATE INDEX idx_encounter_patient_id ON adm_encounter(patient_id);
+```
+
+### 2. adm_patient 表索引
+```sql
+-- 姓名模糊查询索引
+CREATE INDEX idx_patient_name ON adm_patient(name);
+
+-- 身份证号查询索引
+CREATE INDEX idx_patient_id_card ON adm_patient(id_card);
+
+-- 业务编号查询索引
+CREATE INDEX idx_patient_bus_no ON adm_patient(bus_no);
+
+-- 电话查询索引
+CREATE INDEX idx_patient_phone ON adm_patient(phone);
+
+-- 复合索引：常用查询条件
+CREATE INDEX idx_patient_delete_gender ON adm_patient(delete_flag, gender_enum);
+```
+
+### 3. adm_encounter_participant 表索引
+```sql
+-- 复合索引：提高连接性能
+CREATE INDEX idx_ep_encounter_type ON adm_encounter_participant(encounter_id, type_code, delete_flag);
+
+-- 参与者ID索引
+CREATE INDEX idx_ep_practitioner ON adm_encounter_participant(practitioner_id);
+```
+
+### 4. adm_practitioner 表索引
+```sql
+-- 姓名查询索引
+CREATE INDEX idx_practitioner_name ON adm_practitioner(name);
+
+-- 复合索引：常用查询条件
+CREATE INDEX idx_practitioner_delete_tenant ON adm_practitioner(delete_flag, tenant_id);
+```
+
+### 5. adm_organization 表索引
+```sql
+-- 主键关联索引
+CREATE INDEX idx_organization_id_delete ON adm_organization(id, delete_flag);
+```
+
+## 查询优化建议
+
+### 1. 添加查询统计信息收集
+```sql
+-- 定期分析表统计信息
+ANALYZE TABLE adm_encounter;
+ANALYZE TABLE adm_patient;
+ANALYZE TABLE adm_encounter_participant;
+ANALYZE TABLE adm_practitioner;
+ANALYZE TABLE adm_organization;
+```
+
+### 2. 考虑分区表（针对大数据量）
+如果 `adm_encounter` 表数据量超过100万条，考虑按时间分区：
+```sql
+-- 按月分区
+PARTITION BY RANGE (YEAR(create_time) * 100 + MONTH(create_time))
+(
+    PARTITION p202501 VALUES LESS THAN (202501),
+    PARTITION p202502 VALUES LESS THAN (202502),
+    -- ... 更多分区
+);
+```
+
+### 3. 添加覆盖索引（Covering Index）
+对于常用查询字段，创建覆盖索引避免回表：
+```sql
+CREATE INDEX idx_encounter_cover ON adm_encounter(
+    tenant_id, delete_flag, create_time, 
+    status_enum, bus_no, patient_id
+) INCLUDE (organization_id);
+```
+
+## 执行计划检查
+
+建议定期检查查询执行计划：
+```sql
+EXPLAIN ANALYZE
+SELECT -- 完整查询语句
+FROM adm_encounter AS enc
+-- ... 连接条件
+WHERE enc.delete_flag = '0'
+  AND enc.tenant_id = 1
+  -- ... 其他条件
+ORDER BY enc.create_time DESC;
+```
+
+## 监控建议
+
+1. **慢查询监控**：监控执行时间超过1秒的查询
+2. **索引使用监控**：定期检查未使用的索引
+3. **表空间监控**：监控表增长和碎片情况
+4. **连接性能监控**：监控JOIN操作的性能
+
+## 实施步骤
+
+1. 在测试环境创建建议的索引
+2. 执行查询性能测试
+3. 分析执行计划，确认索引有效性
+4. 在生产环境非高峰期创建索引
+5. 监控生产环境性能变化
+6. 定期维护和优化索引