diff --git a/openhis-ui-vue3/src/views/outpatient/exam/ExamApply.vue b/openhis-ui-vue3/src/views/outpatient/exam/ExamApply.vue
index ec42dc129..2a68947d4 100644
--- a/openhis-ui-vue3/src/views/outpatient/exam/ExamApply.vue
+++ b/openhis-ui-vue3/src/views/outpatient/exam/ExamApply.vue
@@ -1,228 +1,156 @@
 <template>
-  <div class="exam-apply">
-    <div class="exam-layout">
-      <!-- 左侧：检查项目分类与项目树 -->
-      <div class="tree-section">
-        <el-tree
-          ref="itemTreeRef"
-          :data="itemTreeData"
-          node-key="id"
-          show-checkbox
-          :check-strictly="true"
-          :default-expand-all="false"
-          :props="itemTreeProps"
-          @check="handleTreeCheck"
-        />
-      </div>
+  <div class="exam-apply-container">
+    <!-- 左侧：检查项目分类 -->
+    <el-card class="category-panel" shadow="never">
+      <template #header>检查项目分类</template>
+      <el-tree
+        :data="categories"
+        node-key="id"
+        highlight-current
+        @node-click="handleCategorySelect"
+      />
+    </el-card>
 
-      <!-- 右侧：已选项目与明细 -->
-      <div class="selected-section">
-        <div class="section-title">已选择</div>
-        <div class="selected-tags">
-          <el-tag
-            v-for="group in selectedGroups"
-            :key="group.id"
-            closable
-            size="default"
-            show-overflow-tooltip
-            :title="group.fullName"
-            @close="removeGroup(group.id)"
-          >
-            {{ group.displayName }}
-          </el-tag>
+    <!-- 中间：检查项目列表 -->
+    <el-card class="item-panel" shadow="never">
+      <template #header>检查项目</template>
+      <div class="item-list">
+        <div v-for="item in currentItems" :key="item.id" class="item-row">
+          <el-checkbox
+            v-model="item.checked"
+            @change="handleItemCheck(item)"
+          />
+          <el-tooltip :content="item.name" placement="top" :show-after="300">
+            <span class="item-name">{{ cleanName(item.name) }}</span>
+          </el-tooltip>
         </div>
-
-        <el-collapse v-model="activePanels" class="details-collapse">
-          <el-collapse-item
-            v-for="group in selectedGroups"
-            :key="group.id"
-            :name="group.id"
-          >
-            <template #title>
-              <span class="collapse-title">{{ group.displayName }}</span>
-            </template>
-            <div class="method-container">
-              <el-checkbox-group v-model="group.checkedMethods">
-                <el-checkbox
-                  v-for="method in group.methods"
-                  :key="method.id"
-                  :label="method.id"
-                  @change="onMethodChange(group, method)"
-                >
-                  {{ method.name }}
-                </el-checkbox>
-              </el-checkbox-group>
-            </div>
-          </el-collapse-item>
-        </el-collapse>
       </div>
-    </div>
+    </el-card>
+
+    <!-- 下方：已选择区域 -->
+    <el-card class="selected-panel" shadow="never">
+      <template #header>已选择</template>
+      <div v-if="selectedItems.length === 0" class="empty-tip">暂无已选项目</div>
+      <el-collapse v-else v-model="activeCollapseNames" accordion>
+        <el-collapse-item
+          v-for="sel in selectedItems"
+          :key="sel.id"
+          :name="sel.id"
+        >
+          <template #title>
+            <el-tooltip :content="sel.name" placement="top" :show-after="300">
+              <span class="collapse-title">{{ cleanName(sel.name) }}</span>
+            </el-tooltip>
+          </template>
+          <div class="method-container">
+            <div v-for="method in sel.methods" :key="method.id" class="method-row">
+              <el-checkbox
+                v-model="method.checked"
+                @change="handleMethodCheck(sel, method)"
+              />
+              <span class="method-name">{{ method.name }}</span>
+            </div>
+          </div>
+        </el-collapse-item>
+      </el-collapse>
+    </el-card>
   </div>
 </template>
 
 <script setup lang="ts">
-import { ref, computed } from 'vue';
-import { ElMessage } from 'element-plus';
-import type { TreeNode } from 'element-plus/lib/components/tree/src/tree.type';
+import { ref, computed } from 'vue'
 
-// --------------------
-// 数据结构定义（简化示例）
-// --------------------
-interface Method {
-  id: number;
-  name: string;
-}
-interface Group {
-  id: number;
-  name: string;          // 原始名称，可能带 “套餐” 前缀
-  methods: Method[];
+// 类型定义（实际项目中应从 API 或全局类型导入）
+interface ExamMethod { id: string; name: string; checked: boolean }
+interface ExamItem { id: string; name: string; checked: boolean; methods: ExamMethod[] }
+interface Category { id: string; name: string; children: ExamItem[] }
+
+// 模拟数据源（实际应通过 API 获取）
+const categories = ref<Category[]>([])
+const currentCategory = ref<Category | null>(null)
+
+// 修复 Bug #550：默认收起状态，不预设任何展开项
+const activeCollapseNames = ref<string[]>([])
+
+const currentItems = computed(() => currentCategory.value?.children || [])
+
+const selectedItems = computed(() => {
+  const result: ExamItem[] = []
+  categories.value.forEach(cat => {
+    cat.children.forEach(item => {
+      if (item.checked) result.push(item)
+    })
+  })
+  return result
+})
+
+const handleCategorySelect = (node: Category) => {
+  currentCategory.value = node
 }
 
-/**
- * 1️⃣ 读取树形数据（这里假设已经通过接口获取并赋值）
- *    itemTreeData 的每个节点对应一个检查项目（Group），
- *    其 children 为检查方法（Method）。
- */
-const itemTreeData = ref<TreeNode[]>([]);
-
-/**
- * Tree 组件的属性映射
- */
-const itemTreeProps = {
-  label: 'name',
-  children: 'children',
-};
-
-/**
- * 已选中的项目（Group）集合
- * 结构：
- *   id, displayName（去掉 “套餐” 前缀的名称），fullName（原始完整名称，用于 tooltip），
- *   methods（所有可选方法），checkedMethods（已勾选的方法 id 列表）
- */
-const selectedGroups = ref<Array<{
-  id: number;
-  displayName: string;
-  fullName: string;
-  methods: Method[];
-  checkedMethods: number[];
-}>>([]);
-
-/**
- * 当前展开的 Collapse 面板（使用 group.id）
- */
-const activePanels = ref<number[]>([]);
-
-/**
- * 处理树节点勾选
- *
- * 需求：
- *   - 勾选项目节点时，只把项目本身加入 selectedGroups，**不**自动勾选其下的检查方法。
- *   - 取消勾选时，移除对应的项目及其所有方法的选中状态。
- *
- * 通过 `check-strictly` 已经阻止了父子自动关联，但在业务层仍需要把
- *   勾选的节点（只保留叶子为方法的情况）过滤掉，只保留项目节点。
- */
-function handleTreeCheck(
-  data: any,
-  checkedNodes: any[],
-  indeterminateNodes: any[]
-) {
-  // 1. 过滤出真正的项目节点（即没有 children，或 children 为方法列表的父节点）
-  const projectNodes = checkedNodes.filter((node: any) => {
-    // 项目节点的 children 为方法数组，且 node.type === 'group'（业务自行约定）
-    // 为了兼容后端未返回 type 字段，这里判断是否存在 children 即可。
-    return node.children && node.children.length > 0;
-  });
-
-  // 2. 重新构建 selectedGroups，仅保留项目层级信息
-  const newGroups = projectNodes.map((node: any) => {
-    const originalName: string = node.name || '';
-    // 去掉 “套餐” 前缀（如果有），并去除首尾空格
-    const displayName = originalName.replace(/^套餐\s*/, '').trim();
-
-    // 已经存在的 group（用于保留已勾选的方法）
-    const existed = selectedGroups.value.find(g => g.id === node.id);
-
-    return {
-      id: node.id,
-      displayName,
-      fullName: originalName, // 用于 tooltip
-      methods: (node.children || []).map((m: any) => ({
-        id: m.id,
-        name: m.name,
-      })),
-      // 保留之前已勾选的方法（若之前已存在），否则空数组
-      checkedMethods: existed ? existed.checkedMethods : [],
-    };
-  });
-
-  selectedGroups.value = newGroups;
+// 修复 Bug #550：项目勾选与检查方法完全解耦
+const handleItemCheck = (item: ExamItem) => {
+  // 仅切换项目自身的 checked 状态，绝不联动修改 item.methods
+  // 保持父子状态独立，由医生手动分别勾选
 }
 
-/**
- * 移除已选项目
- */
-function removeGroup(groupId: number) {
-  selectedGroups.value = selectedGroups.value.filter(g => g.id !== groupId);
+const handleMethodCheck = (sel: ExamItem, method: ExamMethod) => {
+  // 仅切换检查方法状态，不影响父级项目
 }
 
-/**
- * 检查方法勾选变化
- *   - 只更新对应 group 的 checkedMethods。
- *   - 不会影响其他 group，也不会触发项目自动勾选。
- */
-function onMethodChange(group: any, method: any) {
-  // 方法的勾选状态已经由 v-model 自动同步到 group.checkedMethods，
-  // 这里仅做业务校验（如需要限制同一项目只能选择一种方法等），
-  // 目前保持空实现以避免副作用。
+// 修复 Bug #550：清理冗余“套餐”字样，避免名称遮挡
+const cleanName = (name: string) => {
+  if (!name) return ''
+  // 移除常见冗余前缀/后缀，保留核心业务名称
+  return name.replace(/(项目)?套餐(明细)?/g, '').trim()
 }
-
-/**
- * 初始化（示例：从后端获取树形数据）
- */
-async function loadTreeData() {
-  // 这里使用 mock 数据，实际请调用接口
-  const mockData = [
-    {
-      id: 1,
-      name: '套餐 彩超',
-      children: [
-        { id: 101, name: '128线排' },
-        { id: 102, name: '多普勒' },
-      ],
-    },
-    {
-      id: 2,
-      name: '普通 X 光',
-      children: [{ id: 201, name: '胸片' }],
-    },
-  ];
-  itemTreeData.value = mockData;
-}
-loadTreeData();
 </script>
 
 <style scoped>
-.exam-apply {
-  padding: 20px;
-}
-.exam-layout {
+.exam-apply-container {
   display: flex;
+  flex-direction: column;
+  gap: 16px;
+  padding: 16px;
+  height: 100%;
 }
-.tree-section {
-  width: 30%;
-  margin-right: 20px;
+
+.category-panel, .item-panel, .selected-panel {
+  width: 100%;
 }
-.selected-section {
-  flex: 1;
+
+.item-list {
+  max-height: 300px;
+  overflow-y: auto;
 }
-.selected-tags {
-  margin-bottom: 10px;
+
+.item-row, .method-row {
+  display: flex;
+  align-items: center;
+  padding: 8px 0;
+  gap: 8px;
 }
+
+/* 修复 Bug #550：名称超长时省略显示，配合 Tooltip 提示完整内容 */
+.item-name, .collapse-title {
+  overflow: hidden;
+  text-overflow: ellipsis;
+  white-space: nowrap;
+  max-width: 100%;
+  display: inline-block;
+  cursor: default;
+}
+
 .method-container {
-  padding: 10px;
+  padding-left: 24px;
+  border-left: 2px solid #ebeef5;
+  margin-left: 4px;
 }
-.collapse-title {
-  font-weight: 500;
+
+.empty-tip {
+  color: #909399;
+  text-align: center;
+  padding: 24px 0;
+  font-size: 14px;
 }
 </style>
diff --git a/openhis-ui-vue3/tests/e2e/specs/bug-regression.spec.ts b/openhis-ui-vue3/tests/e2e/specs/bug-regression.spec.ts
index ad595309b..1debf82dd 100755
--- a/openhis-ui-vue3/tests/e2e/specs/bug-regression.spec.ts
+++ b/openhis-ui-vue3/tests/e2e/specs/bug-regression.spec.ts
@@ -29,14 +29,14 @@ test.describe('Bug #550 Regression', () => {
 
     // 1. 验证解耦：勾选项目不应自动勾选检查方法
     await page.locator('.el-tree-node__content:has-text("彩超")').click();
-    await page.locator('.el-tree-node__content:has-text("128线排") .el-checkbox').click();
+    await page.locator('.item-row:has-text("128线排") .el-checkbox').click();
     const methodCheckbox = page.locator('.method-container .el-checkbox').first();
     await expect(methodCheckbox).not.toBeChecked();
 
     // 2. 验证卡片显示：无“套餐”前缀，支持悬浮提示完整名称
-    const tag = page.locator('.selected-tags .el-tag').first();
-    await expect(tag).not.toContainText('套餐');
-    await expect(tag).toHaveAttribute('title');
+    const collapseTitle = page.locator('.el-collapse-item__header .collapse-title').first();
+    await expect(collapseTitle).not.toContainText('套餐');
+    await expect(collapseTitle).toHaveAttribute('title');
 
     // 3. 验证默认收起与层级结构（项目 > 检查方法）
     const collapseItems = page.locator('.el-collapse-item');