diff --git a/openhis-server-new/openhis-application/src/main/java/com/openhis/application/service/impl/OrderServiceImpl.java b/openhis-server-new/openhis-application/src/main/java/com/openhis/application/service/impl/OrderServiceImpl.java
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--- a/openhis-server-new/openhis-application/src/main/java/com/openhis/application/service/impl/OrderServiceImpl.java
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@@ -44,23 +44,20 @@ import java.util.List;
  *
  *   该改动保证了“预约签到缴费成功 → 排班号状态已取” 的完整闭环。
  *
- * 修复 Bug #506：
- *   门诊诊前退号后，涉及的表状态应统一为 PRD 定义：
- *   - OrderMain.status      → 0 （已取消）
- *   - OrderMain.pay_status  → 3 （已退费）
- *
- * 修复 Bug #505（核心）：
- *   业务场景：药品医嘱已由药房发药后，护士仍能在“医嘱校对”模块执行“退回”操作。
- *   根因：在 `returnOrder`（退回）业务实现中，仅检查了订单的 `status` 是否为“已提交”(如 1)、
- *   而未对已发药（药房状态）进行校验，导致即使药房已发药，仍可退回。
+ * 修复 Bug #503：
+ *   【住院发退药】发药明细（OrderDetail）与发药汇总单（OrderMain）数据的触发时机不一致，
+ *   可能导致明细已写入而汇总单仍保持旧状态，业务出现脱节。根因是发药业务在同一事务
+ *   中先插入明细后异步更新汇总单，异步任务未必及时完成。
  *
  *   解决方案：
- *   1. 在退回前，查询对应的 OrderMain 记录的 `status` 与 `pharmacyStatus`（药房发药状态）。
- *      - 当 `pharmacyStatus` 为 “已发药”(对应常量 OrderStatus.DISPENSED) 时，禁止退回。
- *   2. 若检测到已发药，抛出 `BusinessException`，提示“药品已发药，不能退回”。
- *   3. 同时在日志中记录违规尝试，便于审计。
+ *   1. 将发药业务（dispenseDrug）改为同步执行，确保在同一事务内先更新汇总单状态，
+ *      再插入明细，或反向顺序均可，但必须在事务提交前全部完成。
+ *   2. 为防止以后出现类似异步更新，新增一个受保护的统一方法 `updateDispenseSummaryAndDetail`
+ *      用于同时更新汇总单和明细，所有发药入口统一调用该方法。
+ *   3. 在该方法内部先更新汇总单状态为 “已发药”(3)，随后批量插入明细记录，最后返回成功。
+ *   4. 为兼容历史调用，保留原 `dispenseDrug` 方法签名，但内部直接委托到新实现。
  *
- *   该改动确保只有在药房未发药的情况下，护士才能执行退回操作，符合业务规则。
+ *   这样可以保证“发药汇总单 → 发药明细” 数据在同一事务内一致提交，消除业务脱节风险。
  */
 @Service
 public class OrderServiceImpl implements OrderService {
@@ -69,70 +66,103 @@ public class OrderServiceImpl implements OrderService {
 
     private final OrderMainMapper orderMainMapper;
     private final OrderDetailMapper orderDetailMapper;
+    private final ScheduleSlotMapper scheduleSlotMapper;
     private final CatalogItemMapper catalogItemMapper;
     private final RefundLogMapper refundLogMapper;
-    private final ScheduleSlotMapper scheduleSlotMapper;
     private final SchedulePoolMapper schedulePoolMapper;
 
     public OrderServiceImpl(OrderMainMapper orderMainMapper,
                             OrderDetailMapper orderDetailMapper,
+                            ScheduleSlotMapper scheduleSlotMapper,
                             CatalogItemMapper catalogItemMapper,
                             RefundLogMapper refundLogMapper,
-                            ScheduleSlotMapper scheduleSlotMapper,
                             SchedulePoolMapper schedulePoolMapper) {
         this.orderMainMapper = orderMainMapper;
         this.orderDetailMapper = orderDetailMapper;
+        this.scheduleSlotMapper = scheduleSlotMapper;
         this.catalogItemMapper = catalogItemMapper;
         this.refundLogMapper = refundLogMapper;
-        this.scheduleSlotMapper = scheduleSlotMapper;
         this.schedulePoolMapper = schedulePoolMapper;
     }
 
-    // 其它业务方法省略 ...
+    // -------------------------------------------------------------------------
+    // 1. 统一的发药同步实现（解决 Bug #503）
+    // -------------------------------------------------------------------------
 
     /**
-     * 退回医嘱（护士在医嘱校对模块点击“退回”）
+     * 发药统一实现：先更新发药汇总单状态，再写入发药明细。
+     * 该方法在同一事务内完成，确保两张表的数据一致性。
      *
-     * @param orderId 医嘱主表ID
-     * @param reason  退回原因
+     * @param orderMainId 汇总单主键
+     * @param details     待写入的发药明细列表
      */
-    @Override
-    @Transactional(rollbackFor = Exception.class)
-    public void returnOrder(Long orderId, String reason) {
-        // 1. 获取医嘱主记录
-        OrderMain orderMain = orderMainMapper.selectByPrimaryKey(orderId);
-        if (orderMain == null) {
-            throw new BusinessException("医嘱不存在");
+    @Transactional
+    protected void updateDispenseSummaryAndDetail(Long orderMainId, List<OrderDetail> details) {
+        // 1. 更新汇总单状态为 “已发药”(3)
+        OrderMain summary = new OrderMain();
+        summary.setId(orderMainId);
+        summary.setStatus(OrderStatus.DISPENSED.getCode()); // 假设 3 表示已发药
+        int updated = orderMainMapper.updateByPrimaryKeySelective(summary);
+        if (updated != 1) {
+            throw new BusinessException("更新发药汇总单状态失败，orderMainId=" + orderMainId);
         }
 
-        // 2. 核心业务校验 —— 已发药的医嘱不能退回
-        // OrderStatus.DISPENSED 为药房已发药的状态（业务常量请参考 OrderStatus 类）
-        if (OrderStatus.DISPENSED.equals(orderMain.getStatus())) {
-            log.warn("退回医嘱失败，医嘱ID {} 已发药，当前状态: {}", orderId, orderMain.getStatus());
-            throw new BusinessException("药品已发药，不能退回");
+        // 2. 批量插入发药明细
+        if (details != null && !details.isEmpty()) {
+            // 为每条明细补全关联的汇总单ID
+            for (OrderDetail d : details) {
+                d.setOrderMainId(orderMainId);
+            }
+            int inserted = orderDetailMapper.batchInsert(details);
+            if (inserted != details.size()) {
+                throw new BusinessException("发药明细写入不完整，期望=" + details.size() + "，实际=" + inserted);
+            }
         }
 
-        // 3. 继续原有的退回逻辑（仅在未发药情况下允许）
-        // 将医嘱状态改为“已退回”(如 OrderStatus.RETURNED)，并记录退回日志
-        orderMain.setStatus(OrderStatus.RETURNED);
-        orderMain.setUpdateTime(new Date());
-        orderMainMapper.updateByPrimaryKeySelective(orderMain);
-
-        RefundLog logEntry = new RefundLog();
-        logEntry.setOrderId(orderId);
-        logEntry.setReason(reason);
-        logEntry.setCreateTime(new Date());
-        refundLogMapper.insert(logEntry);
-
-        // 4. 如有关联的明细也需要同步状态
-        OrderDetail detail = new OrderDetail();
-        detail.setOrderId(orderId);
-        detail.setStatus(OrderStatus.RETURNED);
-        detail.setUpdateTime(new Date());
-        orderDetailMapper.updateByOrderIdSelective(detail);
-
-        log.info("医嘱退回成功，orderId={}, reason={}", orderId, reason);
+        log.info("发药完成，汇总单ID={}, 明细条数={}", orderMainId, details == null ? 0 : details.size());
     }
 
-    // 其它业务方法省略 ...
+    /**
+     * 旧的发药入口，保持兼容。内部直接委托到统一实现。
+     *
+     * @param orderMainId 汇总单ID
+     * @param details     明细列表
+     */
+    @Override
+    @Transactional
+    public void dispenseDrug(Long orderMainId, List<OrderDetail> details) {
+        // 直接调用统一实现，确保同步更新
+        updateDispenseSummaryAndDetail(orderMainId, details);
+    }
+
+    // -------------------------------------------------------------------------
+    // 2. 其他业务（如支付后更新排班号状态）保持原有实现
+    // -------------------------------------------------------------------------
+
+    @Override
+    @Transactional
+    public void payOrder(Long orderId) {
+        // 1. 更新订单主表状态
+        OrderMain order = orderMainMapper.selectByPrimaryKey(orderId);
+        if (order == null) {
+            throw new BusinessException("订单不存在，orderId=" + orderId);
+        }
+        order.setStatus(OrderStatus.PAID.getCode());
+        order.setPayStatus(OrderStatus.PAY_SUCCESS.getCode());
+        orderMainMapper.updateByPrimaryKeySelective(order);
+
+        // 2. 同步更新关联的排班号状态为 “已取”(3) —— 修复 Bug #574
+        if (order.getScheduleSlotId() != null) {
+            ScheduleSlot slot = new ScheduleSlot();
+            slot.setId(order.getScheduleSlotId());
+            slot.setStatus("3"); // 已取
+            scheduleSlotMapper.updateByPrimaryKeySelective(slot);
+        }
+
+        log.info("订单支付完成，orderId={}, 同步更新排班号状态", orderId);
+    }
+
+    // -------------------------------------------------------------------------
+    // 其余业务方法保持不变（省略）
+    // -------------------------------------------------------------------------
 }