diff --git a/docs/specs/backend-checklist.md b/docs/specs/backend-checklist.md
new file mode 100644
index 00000000..1d331242
--- /dev/null
+++ b/docs/specs/backend-checklist.md
@@ -0,0 +1,162 @@
+# 后端发布前检查清单
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+## 📋 基础检查项
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+### Maven编译验证
+- [ ] 本地执行 `mvn compile` 编译通过，无ERROR
+- [ ] 执行 `mvn package -DskipTests` 打包成功
+- [ ] 依赖版本无冲突（`mvn dependency:tree` 检查）
+- [ ] 无编译警告（或已有书面说明可忽略）
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+### 构建产物验证
+- [ ] JAR/WAR包生成完整，大小合理
+- [ ] `application.yml` 等配置文件已打包进产物
+- [ ] 第三方依赖jar包完整（lib目录无缺失）
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+---
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+## 🔧 Spring Boot 配置检查
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+### 多环境配置
+- [ ] `application-dev.yml`（开发）配置正确
+- [ ] `application-test.yml`（测试）配置正确
+- [ ] `application-prod.yml`（生产）配置正确
+- [ ] 启动参数 `--spring.profiles.active` 指定正确环境
+- [ ] 生产环境未启用devtools热部署
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+### Actuator安全
+- [ ] 生产环境 `/actuator` 端点已禁用或限制访问
+- [ ] `/actuator/env`、`/actuator/heapdump` 等敏感端点已关闭
+- [ ] 健康检查端点 `/actuator/health` 返回信息已脱敏
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+### 启动校验
+- [ ] 数据库连接池配置合理（HikariCP最大/最小连接数）
+- [ ] Redis/消息中间件连接配置正确
+- [ ] 启动日志无ERROR级别异常
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+## 🗄️ MyBatis Plus 规范检查
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+### 实体-表映射
+- [ ] 所有实体类标注 `@TableName`，表名与实际一致
+- [ ] 主键字段标注 `@TableId(type = IdType.AUTO)` 或对应策略
+- [ ] 非表字段标注 `@TableField(exist = false)`
+- [ ] 字段命名符合下划线转驼峰规则
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+### SQL安全
+- [ ] 所有查询使用参数化查询（`QueryWrapper` / `LambdaQueryWrapper`）
+- [ ] 禁止字符串拼接SQL（`"WHERE name = '" + name + "'"`）
+- [ ] 批量操作使用MyBatis Plus `saveBatch` / `updateBatchById`
+- [ ] 复杂SQL使用XML映射，避免注解内嵌长SQL
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+### 事务管理
+- [ ] 涉及多表写操作的方法标注 `@Transactional`
+- [ ] 事务边界合理，不包含外部HTTP调用
+- [ ] 异常回滚配置正确（`rollbackFor = Exception.class`）
+- [ ] 事务方法未被同一类内方法直接调用（自调用失效问题）
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+### 分页插件
+- [ ] `PaginationInnerInterceptor` 已正确配置
+- [ ] 分页查询使用 `Page<T>` 对象，非手动limit/offset
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+## 🔌 RESTful API 设计检查
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+### 统一返回格式
+- [ ] 所有接口返回 `{code, msg, data}` 统一结构
+- [ ] 成功返回 `code=200`，业务错误使用自定义错误码
+- [ ] 异常通过 `@ControllerAdvice` + `@ExceptionHandler` 统一处理
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+### HTTP状态码
+- [ ] 资源创建返回 `201 Created`
+- [ ] 资源删除返回 `204 No Content`
+- [ ] 参数校验失败返回 `400 Bad Request`
+- [ ] 未认证返回 `401 Unauthorized`
+- [ ] 无权限返回 `403 Forbidden`
+- [ ] 资源不存在返回 `404 Not Found`
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+### 参数校验
+- [ ] 请求参数使用 `@Valid` / `@Validated` 注解校验
+- [ ] 必填字段标注 `@NotBlank` / `@NotNull`
+- [ ] 数值范围标注 `@Min` / `@Max`
+- [ ] 格式校验使用 `@Pattern`（如手机号、身份证号）
+- [ ] 校验失败返回明确错误信息（非500堆栈）
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+### API版本管理
+- [ ] 接口路径包含版本号（`/api/v1/`、`/api/v2/`）
+- [ ] 废弃接口标注 `@Deprecated`，并在文档中说明
+- [ ] 不兼容变更必须升级版本号
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+## 🔒 安全与合规检查
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+### 数据脱敏
+- [ ] 患者身份证号在日志中脱敏（`***` 掩码）
+- [ ] 患者手机号在日志中脱敏（前3后4，中间`****`）
+- [ ] 敏感字段序列化时使用 `@JsonSerialize` 自定义脱敏器
+- [ ] 接口返回中非必需字段不暴露（如密码、salt）
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+### 权限控制
+- [ ] 所有涉及患者数据的接口标注 `@PreAuthorize`
+- [ ] 数据级权限校验（医生只能访问本科室患者）
+- [ ] 越权访问返回 `403`，非 `404` 或 `500`
+- [ ] 敏感操作（删除、修改诊断）需二次确认或额外权限
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+### 审计日志
+- [ ] 处方修改记录操作人、时间、变更内容
+- [ ] 病历删除操作记录完整审计链
+- [ ] 审计日志独立存储，不可被业务用户删除
+- [ ] 关键业务操作记录IP地址和操作终端
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+## ⚡ 性能检查
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+### 数据库查询
+- [ ] 无N+1查询问题（使用 `JOIN` 或批量查询）
+- [ ] 大表查询必须有分页限制
+- [ ] 慢查询已优化（执行时间 < 500ms）
+- [ ] 索引已覆盖高频查询条件
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+### 接口性能
+- [ ] 核心接口响应时间 < 1秒
+- [ ] 列表接口支持分页，无全量返回
+- [ ] 大文件下载使用流式传输，非全量加载到内存
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+## 📝 文档与发布准备
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+### 文档更新
+- [ ] API接口文档已同步更新（路径、参数、返回值）
+- [ ] 数据库变更脚本已提供（DDL/DML）
+- [ ] 配置变更说明已记录（新增/修改的配置项）
+- [ ] 影响范围说明已明确（哪些模块、哪些接口受影响）
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+### 回滚预案
+- [ ] 数据库变更可回滚（提供反向SQL脚本）
+- [ ] 配置变更可快速回退
+- [ ] 紧急回滚流程已明确（谁、怎么做、多长时间）
+- [ ] 回滚后数据一致性已验证
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+## ✅ 最终确认
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+### 发布前最后检查
+- [ ] `mvn compile` 构建成功（附终端截图）
+- [ ] 关键单元测试通过
+- [ ] 测试环境部署验证通过
+- [ ] Code Review 已完成并获得批准
+- [ ] 相关Bug已关闭或延期说明
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+**文档版本**：v1.0  
+**最后更新**：2026年4月24日  
+**负责人**：关羽（后端开发）  
+**适用范围**：HIS 系统所有后端模块（his-server）  
+**补充说明**：本清单与陈琳的《前端发布前检查清单》对称互补，共同构成HIS系统发布前完整质量保障体系