diff --git a/openhis-server-new/openhis-application/src/main/java/com/openhis/application/service/impl/RegistrationServiceImpl.java b/openhis-server-new/openhis-application/src/main/java/com/openhis/application/service/impl/RegistrationServiceImpl.java
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--- a/openhis-server-new/openhis-application/src/main/java/com/openhis/application/service/impl/RegistrationServiceImpl.java
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@@ -46,9 +46,12 @@ public class RegistrationServiceImpl implements RegistrationService {
      * 退号业务（已在 Bug #506 中实现）。
      *
      * 退号需要满足以下 PRD 定义：
-     * 1. 主表 registration_main.status 必须更新为 {@link RegistrationStatus#CANCELLED}（已取消）。
-     * 2. 关联的所有 registration_detail.status 同样更新为 {@link RegistrationStatus#CANCELLED}。
-     * 3. 若已占用号源（slot），需要将 slot 的状态恢复为可预约（0），并将已预约数量减 1。
+     * - 主表 registration_main.status 必须更新为 {@link RegistrationStatus#CANCELLED}（值 4）。
+     * - 所有关联的 registration_detail.status 也必须同步更新为同一状态。
+     * - 已占用的号源（ScheduleSlot）如果在“已预约”状态（status=2），需要回滚已预约数量
+     *   （即 booked_num - 1），并将号源状态恢复为“可预约”(status=1)。
+     *
+     * 该方法在事务内执行，确保多表状态保持一致。
      *
      * @param registrationId 挂号主键 ID
      */
@@ -61,36 +64,42 @@ public class RegistrationServiceImpl implements RegistrationService {
             throw new BusinessException("挂号记录不存在");
         }
 
-        // 2. 检查当前状态是否允许退号（仅在已预约、未就诊、未缴费等状态下可退）
-        if (registration.getStatus() != RegistrationStatus.RESERVED) {
-            // RESERVER(已预约) 为 PRD 中允许退号的状态，其他状态均不可退
+        // 2. 判断当前状态是否允许退号
+        // 仅在已预约（status=2）或已签到（status=3）时允许退号，已取消或已完成的不能再次退号
+        if (registration.getStatus() != RegistrationStatus.RESERVED &&
+            registration.getStatus() != RegistrationStatus.SIGNED) {
             throw new BusinessException("当前挂号状态不允许退号");
         }
 
-        // 3. 更新挂号主表状态为已取消
+        // 3. 更新主表状态为已取消
         registration.setStatus(RegistrationStatus.CANCELLED);
-        registrationMapper.updateByPrimaryKeySelective(registration);
+        int mainUpdated = registrationMapper.updateByPrimaryKeySelective(registration);
+        if (mainUpdated != 1) {
+            throw new BusinessException("挂号主表状态更新失败");
+        }
 
-        // 4. 更新所有挂号明细状态为已取消
+        // 4. 更新所有明细状态为已取消
         List<RegistrationDetail> details = registrationDetailMapper.selectByRegistrationId(registrationId);
         for (RegistrationDetail detail : details) {
             detail.setStatus(RegistrationStatus.CANCELLED);
-            registrationDetailMapper.updateByPrimaryKeySelective(detail);
+            int detailUpdated = registrationDetailMapper.updateByPrimaryKeySelective(detail);
+            if (detailUpdated != 1) {
+                throw new BusinessException("挂号明细状态更新失败，detailId=" + detail.getId());
+            }
+
+            // 5. 处理关联的号源（ScheduleSlot）
+            //    只对仍处于“已预约”状态的号源进行回滚
+            ScheduleSlot slot = scheduleSlotMapper.selectById(detail.getScheduleSlotId());
+            if (slot != null && slot.getStatus() != null && slot.getStatus() == 2) { // 2 = 已预约
+                // 已预约数量回滚
+                scheduleSlotMapper.incrementBookedNum(slot.getId(), -1);
+                // 将号源状态恢复为“可预约”(1)
+                scheduleSlotMapper.updateStatus(slot.getId(), 1);
+            }
         }
 
-        // 5. 处理已占用的号源（如果有）
-        //    a) 将号源状态恢复为“可预约”(0)
-        //    b) 已预约数量减 1，防止出现超卖
-        if (registration.getScheduleSlotId() != null) {
-            Long slotId = registration.getScheduleSlotId();
-            // 恢复号源状态
-            scheduleSlotMapper.updateStatus(slotId, 0);
-            // 已预约数量回退
-            scheduleSlotMapper.incrementBookedNum(slotId, -1);
-        }
-
-        log.info("挂号退号成功，registrationId={}, 更新状态为 CANCELLED", registrationId);
+        log.info("挂号退号成功，registrationId={}, 影响明细数={}", registrationId, details.size());
     }
 
-    // 其余业务方法保持不变...
+    // 其它业务方法保持不变...
 }